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OLAV HANSSEN. 



M.-N. Kl. 



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28. II. Das Aussehen ist noch immer sehr blafe, das Befinden jedoch 

 im ganzen etwas besser, so dafà der Patient heute mehrere Stunden aufaer 



Bett sein konnte. Heute abermals Trans- 

 fusio sanguinis (IVl. Blutspenderein 

 Patient der medizinischen Abteilung B, 

 der an Polycythämia megalosplenica (cfr. 

 S. 82) leidet. Im Laufe von 12 Minuten 

 wurden 90 ccm defibriniertes Blut trans- 

 fundiert, das seit dem vorhergehenden 

 Tag auf Eis gestanden hatte und vor 

 der Verwendung bis auf 31^ angewärmt 

 w^orden war. 

 Puls und Resp. vor der Transf. 76 bzw. 20. 

 Puls und Resp. nach der Transfusion 84 (nach kurzer Dauer bis 76 

 sinkend) bzw. 20. 



Die höchste Temperatur nach dem Eingriff' 37-3 "• Keine Veränderung 

 im Aussehen des Harns. 



2. III. Patient fühlt sich wohl; sonst keine Veränderung des früheren 

 Zustandes. 



Die Besserung hielt sich; die Schmerzen im Epigastrium wurden all- 

 mählich geringer, der Appetit nahm zu, aber das Aussehen blieb andauernd 

 bleich. 12. IV'. wurde Liq. ferri alb., cochl. min. t. p. d. vorordnet. 



Bei seiner Entlassung am. 30. V. befand sich der Patient subjektiv 

 wohl; die Ventrikeluntersuchung ergab andauernde ausgesprochene Hyper- 

 sekretion (465 ccm i Stunde nach Ewalds Probefrühstück), dagegen keinen 

 Rückstand 6 Stunden nach Bourgets Mittag. 



Autàerhalb des Krankenhauses blieb der Patient indessen nur etwa 

 14 Tage ohne Schmerzen. Er wurde deshalb von neuem (19. VII.) auf- 

 genommen, und zwar erst in die medizinische Abteilung A, darauf in die 

 chirurgische Abteilung A, wo am 22. VII. Resectio ventriculi vor- 

 genommen wurde. Dabei fand man auf der hinteren Wand der Curvatura 

 minor eine kallöse, narbig eingeschnürte Stelle, die teilweise exzidiert 

 wurde. 



Nach der Operation ließen die Schmerzen nach, und der Patient 

 konnte bei seiner Entlassung am 6. IX. Diät III vertragen und glaubte 

 selbst, wieder arbeitsfähig zu sein. 



Indessen traten auch jetzt kurze Zeit, nachdem er das Krankenhaus 

 verlassen hatte, die Schmerzen von neuem auf, weshalb er am 8. XII. 

 191 1 in die medizinische Abteilung B aufgenommen wurde, wo er am 

 30. XII., nach einer voraufgegangenen geringen Hämatemese, plötzlich 

 kollabierte und 15 — 20 Minuten darauf starb. 



Blutuntersuchung am 8. XII.: 



Rote Blutkörperchen 4296000. 



Färbekraft 40 ^'o. 



Weifee Blutkörperchen 8400. 



Ophthalmoskopische Untersuchungen: 



22. XI. Transfusion (260 ccm). 



25. XI. O. D. Aufwärts temporal dicht am Papillarrand eine kleine 

 Blutung. (Keine Ophthalmoskopie vor der Transfusion.) 



3. XII. O. S. Ein paar kleinere Blutungen in der Nähe der Papille. 



8. XII. O. D. Die früher beschriebene Blutung resorbiert. Peripapillär 

 3 neue kleine Blutungen. 



