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à la cachexie tuberculeuse«. Mehr als problematisch ist der Ursachen- 

 zusamnienhang in einem Falle, der von Deleus, Lancier und Vibert be- 

 richtet wird, wo der Blutspender nach einem Aderlafa von 260 gr hin- 

 siechte und 3 Jahre darauf an Magenkrebs starb. 



Während des Aderlasses wurde das Blut in einem breiten Mefeglase 

 aufgefangen und darauf in einem Erlenmeyerkolben mit Glasperlen gegossen, 

 in den es dann durch stetige Umschwenkung defibriniert worden ist. Die 

 Defi brin i eru n g ist in Übereinstimmung mit Landois stets mit besonderer 

 Sorgfalt ausgeführt worden, teils um eine möglichst vollständig Fibrinaus- 

 scheidung zu gewährleisten, teils um zu verhindern, dafs die roten Blut- 

 körperchen mechanisch hämolysiert würden. Einmal (Fall XXI, Trf. 3) hat 

 es sich ereignet, dafs das Blut bereits vor der Defibrinierung anfing, zu 

 gerinnen, aber durch vorsichtiges Schütteln gelang es doch, das Blut zu 

 defibrinieren, ohne dafs die roten Blutkörperchen hämolysiert wurden. 



Nach der Defibrinierung, die mindestens 5 — 10 Minuten in Anspruch nahm, 

 wurde das Blut durch eine achtfache Lage sterilisierter Gaze filtriert und in die 

 Transfusionsbürette gegossen. Anfangs benutzten wir einen gewöhnlichen 

 Glasirrigator, der indessen ein genaues Ablesen der Blutmenge erschwerte. 

 Wir schafften deshalb später Pleschs Bürette an, die außerhalb des Be- 

 hälters einen Mantel hat, der mit warmem Wasser angefüllt werden kann. 

 Wegen ihrer Grofae fiel es indessen schwer, diese Bürette im Autoklave 

 des Hospitals zu sterilisieren, so dafa wir sie sehr bald durch eine Gra- 

 witzsche Bürette ersetzten, die 300 ccm fafat. 



Da wir alle Glasgefäfae sterilisierten, wurden sie, um Hämolyse zu 

 vermeiden, vor dem Gebrauch sorgfältig mit physiologischer Kochsalzlösung 

 ausgespült. Die Bedeutung dieser Vorsichtsmaßregel wird von verschie- 

 denen \'erfasscrn hervorgehoben, unter anderem z. B. von Worm-Müller. 



hl der Regel wurde die Transfusion unmittelbar im Anschluß an den 

 Aderlaß ausgeführt; indessen, selbst wenn man guten Beistand hat, er- 

 fordern die Vorbereitungen, bis das Blut anfangen kann einzulaufen, mei- 

 stens eine Zeit von 20 — 30 Minuten. Dieses Intervall zwischen der V^enen- 

 sektion und der Transfusion stimmt gut mit der Zeit überein, die sowohl 

 nach Landois' und Morawitz' Ansicht vergehen muß, damit sich nach den 

 Untersuchungen des letztgenannten Verfassers währenddessen das Fibrin- 

 ferment in das wirkungslose Metatrombin verwandeln kann. Der kürzeste 

 Zeitraum zwischen dem Aderlaß und der Transfusion war im Falle XXI 

 bei der 2. Transfusion, wo der Aderlaß 11"'' begann und ii""* beendigt war, 

 die Transfusion 11-" ihren Anfang nahm und bis 11^*^ dauerte. Der Eingriff 

 hatte keine Temperatursteigerung zur Folge. Ganz ähnlich lagen die Ver- 

 hältnisse im Fall XXIV; hier waren bei der i. Transfusion ebenfalls nur 



