l66 OLAV HANSSEN. M.-N. Kl. 



13 Minuten zwischen dem Aderlaß und dem Beginn der Transfusion ver- 

 strichen. 



In einzelnen Fällen ist aus äufseren Gründen die Transfusion einige 

 Stunden nach der Blutentleerung ausgeführt worden ; in folgenden 4 Fällen 

 hat das Blut 18 — 48 Stunden vor der Transfusion auf Eis gestanden. 



Fall IX, Transfusion 8, 22 ccm Blut 18 Std. im Eiskasten aufbewahrt. 

 Fall XII, Transfusion 4, 340 ccm Blut 24 Std. im Eiskasten aufbewahrt. 

 Fall XIII, Transfusion 3, 50 ccm Blut 48 Std. im Eiskasten aufbewahrt. 

 Fall XXI, Transfusion 4, 90 ccm Blut 24 Std, im Eiskasten aufbewahrt. 



Nach keiner dieser Transfusionen ist Hämoglobinurie oder Fieber auf- 

 getreten. Bei diesen Blutübertragungen ist das Blut vor der Benutzung 

 bis auf ungefähr Körpertemperatur oder jedenfalls über 30 '^' C. angewärmt 

 worden ; sonst haben wir uns damit begnügt, das Abkühlen des Blutes 

 durch warme Tücher um die Bürette, ferner durch passende Zimmer- 

 temperatur usw. zu verhindern. Bereits Panum, dessen Ansicht sich spä- 

 ter unter anderen auch Jürgensen und Lesser auf Grund ihrer eigenen 

 Erfahrungen anschlössen, betonte, man brauche sich nicht so ängstlich 

 davor zu scheuen, Blut, das nicht völlig körperwarm wäre, zu trans- 

 fundieren, wenn man nur langsam und gleichmäfeig transfundierte. Bei 

 einer Blutwärme von etwa 20 C. hatte Panum doch Schüttelfrost auf- 

 treten sehen. 



Was die chirurgische Technik der Transfusion anlangt, so ist bei 

 allen Blutüberführungen bis auf 4, wo nur geringe Blutmengen (bis zu 24 ccm) 

 transfundiert wurden (IX), die Vene durch einen Hautschnitt freigelegt worden. 



In Novocain-Adrenalin- Anästhesie ist der Eingriff vollständig schmerzlos 

 und dauert nur wenige Minuten. 



Im allgemeinen wurde eine der Venen in der Ellbogengegend gewählt, 

 und bei wiederholten Transfusionen ist entweder dieselbe Vene höher oben 

 oder eine andere Vene an demselben oder an dem anderen Arm benutzt 

 worden. Zweimal wurde die Vena saphena magna vor Malleolus int. be- 

 nutzt. In beiden Fällen (IX, Trf. 12 und XXI, Trf. i) lief das Blut äußerst 

 langsam ein; das eine Mal mußte die Transfusion aus dem Grunde abge- 

 brochen werden und eine Ellbogenvene stattdessen gewählt werden. Der 

 Rat Uterharts und Landois', die \' ena saphena vorzuziehen, scheint dem- 

 nach kaum empfehlenswert. Für sie war in erster Linie hierbei bestimmend 

 die Wahl einer Vene, die soweit als möglich vom Herz entfernt lag, um 

 dadurch die Gefahren einer Luftembolie einzuschränken. 



Nachdem die \'ene in der gewöhnlichen Weise unter Anwendung von 

 stumpfen Instrumenten bloßgelegt ist, wird das periphere Ende sofort 



