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In vielen Fällen strömte indessen das Blut so langsam ein, dafà, um 

 den Einlauf zu beschleunigen, entweder der Gummischlauch 3>gemolken« 

 oder der Oberarm oberhalb der Kanüle massiert wurde. 



In einem Falle (XV) mufete man sogar die Bürette weglassen und 

 durch eine loo ccm grofae Metallglasspritze ersetzen, mittels deren man 

 das Blut einspritzte. Der Patient war in diesem Falle eine von Anämie 

 sehr geschwächte 25-jährige Frau, die ausgebreitete Ödeme (auch an den 

 Oberextremitäten) hatte, wodurch sich wohl der gesteigerte Druck im 

 Venensystem erklären läfat. 



Viermal ist zur Transfusion kleiner Mengen Blut (bis zu 24 ccm) eine 

 Rekordspritze benutzt worden (Fall IX). 



Im Falle XXVIII endlich mußte eine beabsichtigte Transfusion auf- 

 gegeben werden. Die 53-jährige Frau, die an perniziöser Anämie litt, 

 wurde außerhalb des Krankenhauses behandelt. Dreimal war sie bereits 

 transfundiert worden, und beim 4. Eingriff gelang es trotz großer Schnitte 

 nicht, in der Ellbogengegend eine geeignete Vene zu finden. Die Trans- 

 fusion mußte deshalb abgebrochen und stattdessen etwa 20 ccm des defi- 

 brinierten Blutes intraglutäal injiziert werden. Der naheliegende Ausweg, 

 eine Arterie zur Transfusion zu wählen, was z. B. Jürgense.n und Völchers 

 sich genötigt sahen, bei einer ihrer Transfusionen zu tun, und Bischoff bei der 

 ersten lebensrettenden Kochsalzinfusion bei Blutung {1881) tat, wurde sowohl 

 wegen der Unruhe der Patientin wie der äußeren Umstände halber aufgegeben. 



Aus technisch-chirurgischen Rücksichten zog auch Billroth die arterielle 

 Transfusion der venösen vor. 



Die Gründe, die indessen seinerzeit zur Anwendung der arteriellen 

 (zentrifugalen) Transfusion geführt hatten, waren in erster Reihe 

 physiologische. 



Bei der arteriellen Transfusion, die zuerst von v. Graefe im Jahre 1866 

 bei sterbenden Cholerakranken ausgeführt wurde, deren erste Fürsprecher 

 aber später Hueter und Albanese waren, beabsichtigte man nämlich, teils 

 eine plötzliche Überlastung des Herzens zu vermeiden, teils hoffte man 

 auch auf eine Filtration in dem Kapillargebiete der Körperarterie mit 

 Zurückhaltung von dem, was an gefäßverlegenden Elementen, wie Fibrin, 

 Stromafibrin, Luftblasen usw., im Blute sich finden sollte. Als dritter Vor- 

 teil wurde hervorgehoben, daß die Methode die Gefahr einer Phlebitis aus- 

 schlösse. MossLER erzählt jedoch von einer arteriellen Transfusion durch 

 die Arteria tibialis postica, wo eine phlegmonöse Entzündung entstand, die 

 eine allgemeine, tödlich verlaufende Peritonitis zur Folge hatte. 



Eine besondere Form von arterieller Transfusion hat Landois, dem 

 CoHNHEiM hierin beistimmt, unter gewissen Bedingungen empfohlen unter dem 



