2o8 OLAV HANSSEN. M.-N. Kl. 



Bluttransfusion ohne Wirkung ausgeführt. Der andere Patient (Fall IX) lag 

 7 Monate im Krankenhaus, ohne dafs die vorgenommenen Bluttransfusionen 

 (im ganzen 12 von zusammen 1537 ccm Blut) sowie andere Therapie seine 

 Anämie zu bessern vermochten. 



Auch MoRAWiTz und v. Tabora finden die Transfusion wirkungslos 

 bei der aplastischen Anämie; dagegen erwähnt Hürter, daf? er bei solchen 

 Fällen eine günstige Wirkung von undefibriniertem Blute gesehen habe. 



Will man die Wirkungen der Bluttransfusion bei perniziöser Anämie 

 charakterisieren, so zeigen sie geringes Vermögen, eine Erneuerung des 

 Blutes herbeizuführen; deshalb stehen sie wohl in der Regel hinter den 

 Arsen zurück, und nur ausnahmsweise scheinen sie bei gleichzeitigem Ge- 

 brauch von Arsen den Anstofe zu einer rascheren Regeneration zu geben. 



Die Hauptwirkung macht sich auf dem symptomatischen Gebiete gel- 

 tend. Alles, was im vorhergehenden als Beispiele hierfür angeführt worden 

 ist, die Vermehrung der Efalust, das Heruntergehen des Fiebers, die Bes- 

 serung des Allgemeinzustandes, waren Erscheinungen, die in Fällen von 

 perniziöser Anämie beobachtet worden sind. Mitunter ist diese Wirkung 

 so deutlich ausgeprägt gewesen, dafs man berechtigt scheint, von einem 

 lebensrettenden Charakter der Transfusion zu reden. 



Mehrere Patienten fühlten deshalb ein derartiges Vertrauen zu den 

 Blutübertragungen, daß sie oft um neue baten. Data sich hierbei teilweise 

 eine Suggestion, wie sie auch von Ottenberg erwähnt wird, geltend ge- 

 macht haben mag, wollen wir gern zugeben. 



Ob Wirkungen antitoxischer Natur vorkommen, wie Ewald andeutet, 

 ist schwer zu sagen, da sich sehr wenig Tatsächliches hierüber anführen 

 läfat. Zugunsten dieser Auffassung könnte vielleicht die gelegentliche anti- 

 P3'retische Wirkung einer Transfusion sprechen. 



Früher hat man ja auch den Transfusionen eine »desinfizierende« Wir- 

 kung zugeschrieben und sie deshalb bei verschiedenen Infektionskrankheiten 

 empfohlen. 



Es liegt schließlich nahe, zu untersuchen, ob das Blut der einzelnen 

 Blutspender oder das spätere Schicksal des gespendeten Blutes im Orga- 

 nismus irgendeine besondere Rolle hinsichtlich der Einwirkung der Trans- 

 fusionen bei anämischen Leiden spielt. 



In dieser Hinsicht wollen wir zuerst als eine Gruppe für sich die fünf 

 Transfusionen (XII, XXI, XXII, XXV) ausscheiden, bei denen Blut von 

 Patienten, die an Polyzythämie litten, zur Verwendung kam. Weder der 

 symptomatische Verlauf dieser Transfusionen noch deren Einwirkung auf 

 die Symptome und den Verlauf der Krankheit selbst sind jedoch ver- 



