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Panum nach blutigen Entleerungen aus Schnauze, Maul und After Mors 

 eintreten. 



Panum selbst erklärte diese Erscheinungen als Folge der außerordent- 

 lich heftigen Erschütterungen des Nervensystems und der daraus folgenden 

 ungleichmäfäigen Blutverteilung. 



PoNFicK faßte die Sufifusionen und hämorrhagischen Infiltrationen als 

 akzidentelle Befunde auf, die durch sehr ungestüme Behandlung der Spritze 

 veranlaßt wären ; er meinte, auf diese Weise sie durch Injektion verschie- 

 dener Arten von Flüssigkeit hervorrufen zu können. 



Landois stimmte ihm hierin nicht bei. Er sah vielmehr die Ursache 

 darin, daß gelegentlich kleine Fibrinklumpen oder Stroma-Fibrinballen mit 

 dem Blute eingeführt werden und die Kapillaren verstopfen könnten mit 

 Stauung und Ruptur der feinsten Gefäße zur Folge. 



Neues Licht warf Schmidts Gerinnungstheorie {1875) über diese Frage. 

 Nach dieser Lehre enthielt das defibrinierte, aber nicht das undefibrinierte 

 Blut sowohl fibrinoplastische Substanz wie auch Fibrinferment, weshalb 

 man annehmen müsse, daß durch die Transfusion Gerinnung in dem strö- 

 menden Blute hervorgerufen werden könnte. 



Diese Annahme meinte Köhler bei seinen Tierversuchen (1877) bestätigt 

 zu finden. Mittels fermentreichen Blutes (»Preßblut«), aber nur bisweilen 

 bei Anwendung von gewöhnlichem defibriniertem Blute, gelang es ihm, 

 Gerinnung in größeren Gefäßen und hämorrhagische Prozesse, die er mit 

 Kapillärtrombosen in Verbindung setzte, hervorzurufen. 



Nach diesen Tierversuchen wurde der Stab über der Transfusion von 

 defibriniertem Blute gebrochen (1883). 



Die Gefahr bei Transfusion von undefibriniertem Blute wurde von den 

 allermeisten Verfassern dagegen als von geringerer Bedeutung erachtet. 



Für Panum und andere nach ihm, wie Landois, Ponfick usw., er- 

 schien indessen die Gefahr von Gerinnselbildung und Embolie bei solchen 

 Verfahren so groß, daß er die Transfusion von defibriniertem Blute für 

 das weit geringere Wagnis ansah. 



Mit offenem Auge für die Gefahren beider Verfahren behauptete schließ- 

 lich V. Bergmann im Jahre 1883, daß »nur eine Transfusion sich vielleicht 

 rechtfertigen ließe: die Überführung des Blutes aus der Arterie eines Men- 

 schen unmittelbar in die Vene eines anderen Hilfsbedürftigen«. 



Derartige unmittelbare Transfusionen von Mensch zu Mensch, wobei 

 das Blut innerhalb seiner physiologischen Bahn bleibt, ohne in Berührung 

 mit der Luft oder Fremdkörpern zu kommen, hat die moderne Gefäßtechnik 

 jetzt möglich gemacht, und sie sind schon in großer Zahl, besonders in 

 der Chirurgie, ausgeführt (vgl. S. 14). 



