1913- No. 15. TRANSFUSION UND ANÄMIE. 21 7 



VIII. Die gegenwärtigen Indikationen der Tranfusion 



bei Anämien. 



„Das Postulat der Bluterneuerung wird solange 

 bestehen, als es Kranke gibt, für welche die Be- 

 Schaffung funktionsfähigen Blutes eine Existenz- 

 frage ist." (v. Ziemssen, 1892.) 



Auf Grund eigener und der in der Literatur niedergelegten Erfahrungen 

 lassen sich die Indikationen für die Anwendung der Blutüberführung bei 

 Anämie folgendermaßen begrenzen : 



1. Bei unkompliziertem, akutem Blutverlust ist die Transfusion eine 

 spezifische Therapie und angezeigt bei gefahrdrohenden Blutungen, 

 wo weder das Kompensationsvermögen des Organismus noch das 

 Füllen des Gefäfasystems mit indifferenter Flüssigkeit hinzureichen 

 scheinen. 



2. Aufser dieser blutersetzenden Fähigkeit kann Blutübertragung 

 in einzelnen Fällen von hämorrhagischer Diathese eine direkt blut- 

 stillende Wirkung ausüben. Transfusion kann deshalb angezeigt 

 sein in Fällen von hämorrhagischer Diathese und Hämophilie, wo 

 eine andere Therapie keine Wirkung auf die Blutung auszuüben 

 vermag. 



3. Die Bluterneuerung nach akutem oder chronischem Blutverlust 

 wird nur in geringem Grade von Bluttransfusionen beeinflufst. Da- 

 gegen vermögen diese öfters den Hb-Gehalt des Blutes zu vermehren 

 und dadurch das Allgemeinbefinden des Patienten zu bessern. 



4. Auch bei den perniziösen Anämien kommt die geringe Einwirkung, 

 die Transfusionen auf die Bluterneuerung haben, deutlich zum Aus- 

 druck. Arsenik ist hier auch weiterhin noch das Hauptheilmittel. 

 Transfusion hat in der Regel nur eine symptomatische Wirkung 

 und ist angezeigt, teils wo Gefahr im V^erzuge wäre, wollte man 

 auf die Wirkung des Arsens warten, teils wo dieses Medikament 

 vom Patienten nicht vertragen wird oder nicht zu wirken scheint. 



