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s. I.AACHF.. 



M.-N. Kl. 



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Vollkommen kompensierter Herzfehler (a frigore), Endocarditis, Pleuritis bilateralis 

 rheumatische Erscheinungen. In guter Besserung entlassen. 



Arvid L., 22-jährigcr Mechaniker, Schwede von Geburt, trat am 6. Okt; 1909 in die 

 Abteilung ein. Die Eltern und 7 Geschwister leben, sind gesund. Er ist verheiratet, die 

 Frau leidet an Blutmangel und Nervosität. Er hat ein einziges Kind, das lebt und gesund 

 ist. Selbst hatte er als Kind die Masern, mit 10 Jahren war er einer starken Erkältung 

 ausgesetzt, indem er während des Schlittschuhlaufens durch das Eis fiel. Zwei Tage na- 

 nach hatte er Schmerzen in der Herzgegend, weshalb er einige Zeit die Schule versäumen 

 mußte. Von jetzt ab hatte er seinen Herzfehler, der jedoch vollkommen kompensiert wurde. 

 Er hatte öfters Nasenbluten, konnte aber selbst harte Arbeit ohne Mühe verrichten und ist 

 im letzten Sommer sogar als militärdienstfähig erklärt worden. Vor 8 Tagen wurde er 

 während der Arbeit in einem heftigen Regenguß erkältet, bekam Frostschauer, Stechen in 

 der Brust, mußte bald nachher das Bett aufsuchen. 



Oktober — November 1909. 



Fig. 28. 



Status präscns. Er sieht ziemlich blaß (mit zyanotischem Anflug im Gesicht), mager 

 und ängstlich aus. Er klagt über Schmerzen in der Herzgegend und in den Knien, die 

 nicht geschwollen sind. Er nimmt die sitzende Lage ein. P. 80, regelmäßig. R. 32, leicht 

 hörbar, oberflächlich mit Hilfe der akzessorischen Atmungsmwskeln, vom Spiel der Nasen- 

 flügel begleitet, Zunge feucht, fast rein. Temp. 38.6. Geringes Ödem an den Unterschen- 

 keln. Herzstoß im 5. Rippenzwischenraum in der Mammillarlinie ; in der ganzen Herz- 

 gegend ist Pulsation vorhanden. Auch am Hals tritt lebhafte Pulsation beiderseits hervor. 

 Absolute Herzdämpfung von der 4. Rippe und vom linken Brustbeinrand. Auskultatorisch 

 hört man sowohl systolisches als auch diastolisches Aftergeräusch in der Mitte des B.ust- 

 beins, Kapillarpuls, Palmarstoß vorhanden. Am Thorax beiderseits hinten unten handbreit- 

 große Dämpfung mit abgeschwächtem Vesikularatmen und bronchialem Respirium unter 

 dem linken Schulterblattwinkel. Sonst (Harn usw.) nichts zu bemerken. 



7. Okt. 38.6—38.0. 



8. Okt. 38.3 — 38.2. Det. Sol. salie, natr. 10/300 chl. maj. bih. Diät i b. 



9. Okt. 39.9 — 38.2. Diurèse 1000 Gem. 

 IG. Okt. 38.2 — 37.8. Diurèse 900 Ccm. 



11. Okt. 38.7 — 37.6. Diurèse 1200 Ccm. 



12. Okt. 38.4 — 37.2. Diurèse 1000 Ccm. P. 84, regelmäßig, R. 28, Zunge rein, Knie- 

 schmerzen verschwunden. 



13. Okt. 38.2 — 38.2. Diurèse 800 Ccm. 



14. Okt. 38. 3 — 38.2. Diurèse 1000 Ccm. Bekommt Kodeinsaft gegen Husten, wodurch 

 das Herz beschwert wird. Schmerzen in Händen und Fingern gehen wieder schnell zurück. 



