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Ijraucli küiisiliclicr Ahfühniiittcl wegen des hahiluelleii trägen Stuhlganges aV)gesehen, ziem- 

 lich gesuiul bis zum vorigen J-'rühling, als er abzumagern anfing. Im Laufe des Sommers 

 ist er indes besser und wieder arbeitsfähig geworden. Im Januar d. J. verschlimmert sich 

 (1er Zustand, er wurde sehr malt, bekam besonders nach Fleisch Schmerzen in der Magen- 

 grut)c, hat sich aber nicht erbrochen. Er setzt jedoch die Arbeit fort bis. er im April 

 damit aufhören iiuil.'ile. Auch das Beingeschwür quälte ihn mehr als je. Nach 8 Tagen 

 begann er zu delirieren, wollte entfliehen, weshalb die Tür abgeschlossen werden mußte. 

 Er hat in dieser Zeit nur wenig gegessen. Fieber war nicht vorhanden. Spirituosen soll 

 er nicht in Ül)eriiiaß genossen haben. 



12. Aug. 35.7 — 36.7. Er ist bedeutend klarer, für Untersuchung mehr zugänglich ge- 

 worden. Die Blutuntersuchung zeigt 2.3 Mill, rute, 5600 weiße Blutkörperchen, Färbekraft 

 60, das Blutserum wasserklar. Bei Ewald'schem Probefrühstück ist Kongo negativ, keine 

 Retention nach Bourget. Im Harn Urobilin, sonst nichts, am Bauch kein Tumor oder 

 Ausfüllung nachweisbar. Er bekonnnt zunächst Chinin, später Arsen zum Einnehmen. 



5. Sept. 36.0 — 35.3. Gestern und heute sind, jedoch ohne nachfolgende Besserung des 

 Zustandes, 6 Ccm. undefibriniertes Blut in die Glutäen eingespritzt worden. 



12. Sept. 36.1 — 36.3. Rote Blutkörperchen 2.17 Mill., weiße 3900, Färbekraft 32. Die 

 Weber'sche Blutreaktion der Fäzes ist mehrmals positiv gefunden, nur einmal (25. Okt.) fiel 

 dieselbe negativ aus. Blutdruck (R.-R.) 75. 



6. Nov. Transfusion von 300 Ccm. defibriniertem Blut. 



8. Nov. 38.0—37.1. Rote Blutkörperchen 1.98 Mill., weiße 7600, Färbekraft 29. 



22. Nov. 36.8 — 35.8. Der Zustand geht fortwährend hinab. Starkes Ödem an der 

 linken Unterekstremität vom Knie ab, auch die rechte etwas geschwollen. 



3. Dez. tritt der Tod ein. 



Sektion. Es fand sich Magenkrebs in der Kardiagegend. Endocarditis verrucosa 

 valv. mitralis. Hyperæmia, Oedema et Pneumonia hypostatica lob. pulm. inf. dextri. 

 Embolia pulm. c. infarctu. Tuberculosis inveterata apicis pulm. dextri. Intumescentia 

 lienis. In den Klapjjenexkreszenzen sind Bakterien nicht nachgewiesen worden. 



Ziisajiniiciisiciluiig. Ein 61-jähriger Eisendreher war, von chronischem 

 Beingeschwür abgesehen, stets gesund gewesen, l)is er fünf Merteljahr 

 vor der Aufnahme (19 12) mager und anämisch wurde. Hatte Schmerzen 

 in der Magengrube, namentlich Fleischspeisen wurden schlecht vertragen, 

 er erbrach sich al)er nicht. Schlingbeschwerden waren nie vorhanden. 

 Das Bewußtsein war vorübergehend umnebelt, er war ängstlich, wollte 

 fliehen, wurde aber später beruhigt. Der erste Herzton verlängert, das 

 Ewald'sche Probefrühstück enthält keine freie Salzsäure, die Weber'sche 

 Fäzesreaktion wird mehrmals positiv gefunden. Blutuntersuchung zeigt 

 zunächst 3.3, später 1.9 Mill, rote Blutkörperchen, der Blutdruck niedrig, 

 75 (R.-R.). Intramuskuläre Blutinjektion und Bluttransfusion ohne Er- 

 folg. Zuletzt trat Ödem der linken, z. T. aucli der rechten Unterextremität 

 auf. Die Sektion zeigt Magenkrebs in der Nähe der Kardia, akute, verru- 

 köse Endocarditis an der Mitralklappe, ohne daß sich daselbst Bakterien 

 nachweisen ließen. 



Ich bin schon lange auf das Vorkommen der Endocarditis bei Krebs 

 aufmerksam gewesen. Ein Fall von Endocarditis nach Brustkrebs bei 

 einem älteren Alann kommt im Nachtras: zur Erwähnunc". \* i r c h o w ^ 



1 \' i r c h o w, R.: Ch.-A., 1. c. S. 799. 



