TOO S. i.AAriii;. M.-X. Kl. 



16. Sept. 39.4 — 38.0. Das Nascnhlulcn liat sich drciiTi:il wiederholt. Dasselbe tritt 

 auch spiller an verschiedenen 'I a^en auf. 



21.. Sept. 39.4 — 3^-''. !'• II''', K. aX, Ziiiif^c feucht, rein. .Sie hat häufig Frostschauer, 

 aber keinen eigentlijhen Frostanfall gehabt. In den letzten Tagen .Stechen unter djr 

 linken Brustwarze, wo trockenes pleuritisches Reibegerausch zu hören ist. 



22. Sept. 38.4 — 39.2. 2Z. .SeiH. 38.6 — 39.0. 24. Sept. 39.4 — 38.0. 



Blutuntersuchung: 1.4 Mill, rote, 6200 weiße Blutkörperchen, F"arbe 32. 



25. Sept. Sie war gestern abend nicht mehr angegriffen als wie gewöhnlich, speziell 

 war die Atemnot nicht besonders stark hervortretend. Der Tod trat um 8 Uhr 10 .Minuten, 

 als sie sich im Bett aufsetzte, plötzlich ein. Die Sektion ist verweigert worden. 



Ziisauiiiieiirjieliitiig. Eine 31-iälirige Frau bekommt 2 bis 3 Monate 

 vor der Aufnalmie (191X) ein von wiederholten Frostanfällen bej^leitetes 

 Fieber, eine zunächst maBij^-^e, aber rasch zunelimende Anämie, starke 

 Atemnot, lebhaftes Pulsieren in der Herzgegend, am Hals und in den 

 peripheren Arterien, schließlich ]:leuritisches Reiben unterhalb der linken 

 Brustwarze. Beide Herztöne unrein. Der Tod tritt nach 4-monatlicher 

 Krankheitsdauer, nach Aufsitzen im l^ett, i)lötzlich ein. Die Sektion ist 

 verweigert worden. 



Unser Material verfügt also ü1)er 4 oder 5 Fälle, in denen sich während 

 des Lebens, eventuell nach dem Tode, keine Ursache herausfinden ließ. 

 Die Kranke im Fall I^o. 37 (s. u.) wußte zwar selbst keine Ursache, sie 

 hatte indes vor i Jahre Fungenentzündung mit Pleuritis durchgemacht, 

 wurde freilich danach als geheilt entlassen, die Endocarditis ist aber wohl 

 desungeachtet damit in irgendeine Verbindung zu bringen. 



Kann die Infektion durch die äußere Haut, etwa den Ausführungs- 

 gängen der Schweißdrüsen entlang, stattfinden? Eine solche Möglichkeit 

 ist wohl nicht init voller Sicherheit abzuweisen, eine größere Bedeutung 

 ist jedoch diesem Eintrittsweg gewiß nicht beizulegen. 



Daß die Entdeckung des Ausgangspunktes als integrierender Teil der 

 Diagnose zu betrachten ist (S. 152), braucht nicht hervorgehoben zu 

 werden. 



Bei Tieren ist, von der Experiiiientalpathulogie (S. 48) abgesehen. Endocarditis kein 

 seltenes Vorkomnis, sowohl beim Pferd als beim Vieh, Hund, Schwein usw. Namentlich 

 beim letzteren tritt dieselbe in ähnlicher Form und \"erbreitung sowie auch unter einem 

 ähnlichen klinischen Bild wie beim Menschen auf.' 



Bei uns sind vom verstorbenen Veterinärdirektor M aim" in Medicinsk Selskab 

 geradezu kolossale Klappenvegetationen vom Schwein, bei welchem dieselben namentlich 

 während des mit Gelenkerscheinungen oft verbundenen Rotlaufs vorkommen, demonstriert 

 worden. 



1 Michaelis, M.: S. m., 1896, S. 225. Vgl. auch M. R o t h: Endocarditis rheumatica 

 beim Schwein, V. A., 1872, Bd. 54. Ferner O. B o I 1 i n g e r: Mykotische Endocarditis 

 beim Rinde, W. T. V., 1878, S. 113. 



2 M a 1 m. O.: M. S. .Sitzung 20. Sept. 1893. Die Demonstration ist indes in den ge- 

 druckten Verhandlungen nicht eingetragen worden. 



