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s. I.AACMK. 



M.-N. Kl. 



filirill.ircii ZiR-l-;utigcn, kuinc Atrojihie zu sehen, das Tiefühl ist normal. Ucr Patellarreflex 

 i U rechts stark erhöht, l'ïilikhinus Iteiderseits vorhanden. 



13. Juni. 38.9 — 38.1 (l'in. ()()). P. 120, R. 20. Sie hat Schinerzen in der rechten Unter- 

 exlremiläl j^ehahl, ohne daß GelenkschwellunKcn daselbst zu entdecken sind. Die Schmer- 

 zen wurden durch Salizyl gelindert. Der Harn enthält heute Eiweiß und mi.skroskopisch 

 körnige Zylinder; einzelne rote Blutkörperchen sind vorhanden. In Kulturen von Venen- 

 blut, wie auch in denjenigen von steril genommenem Harn, treten kleine Staphylokokken- 

 Külonien hervor. Das Salizyl wird schon nach einigen Tagen, wegen Ohrensausens, weg- 

 gesetzt. Kollargoleinspritzung von einer zweiprozentigen Lösung, 10 Ccm. sind instituieri, 

 üben aljer keine Wirkung aus. 



27. Juni. 30.3 — 38.2. Sie hat mehrmals Frostschauer, aber keine eigentliche Schüttel- 

 fröste gehabt. Der Eiweißgehalt des Harns hat abgenommen, Blut läßt sich aber noch mit 

 Guajak nachweisen. Die Pupillen sind groß, die linke mehr erweitert als die rechte. 



2. Juli. Zuckungen sind in den Gliedmaßen vorhanden, starke Rigidität im rechten Bein, 

 wogegen das linke schlaff, aber nicht paralytisch dahinlie^t. 



Fig. 65. 



Fig. 66. 



6. Juli. Ist unruhig geworden, hat viel geschrien, wodurch die Mitpatienten sehr gestört 

 werden. Auch der Nacken ist steif. Das Bewußtsein umschleiert, sie antwortet jedoch auf 

 Fragen. Ihre Verwandte wünschen sie nach Hause zu holen, wo sie 3 Tage später ge- 

 storben ist. Vom Herrn Dr. Thesen ist uns das Resultat der mit Assistenz seitens des 

 pathologischen Instituts vorgenommenen Privatsektion zur Verfügung gestellt worden: 



Das Herz hypertrophisch und erweitert in beiden Hälften, an der Mitralklappe eine 

 bohnengroße und mehrere kleine gelbweiße Exkreszenzen, welche sich etwas ins Atrium 

 hineinstrecken. In Schnitten der Klappe kommen isolierte, von einer nur andeutungsweise 

 entwickelten hellen Zone umgebene Diplokokken zum Vorschein. Die Lungen zeigen im 

 Unterlappen mehrere blauschwarze luftleere Partien. 



Die Milz vergrößert, von weicher Konsistenz, am Schnitt sie.ht man eine fast hin- 

 fließende Pulpa, an einer Stelle ist eine keilförmige nekrobiotische Partie zu sehen. 



Die Nieren stark vergrößert, mit leicht ablösbarer Kapsel, am Schnitt tritt eine deut- 

 liche Grenze zwischen Furche und Pvramiden hervor. Der Schädel ist nicht geöffnet worden. 



