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s. I.AACirK 



M.-N. Kl. 



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Durch Exalgin geheilte Chorea. Akuter Gelenkrheumatismus. Endo-Pericarditis. 

 In guter Besserung entlassen. 



I'aula L., iH-jiihriKC 'J'ochter eines J'"ischer.s aus Nasoclden, trat am 29. Sept. 1893 in 

 die Abteilung ein. Die I'^Iicrn leben, sind Ki^siind. Als Kind hatte sie Gelbsucht, im Kon- 

 firmationsalter Masern, war später gesund, bis sie letzte Weihnachten von Veitstanz be- 

 fallen wurde. Sie ist deswegen vom 13. Jan. bis 8. April d. J. in der Abteilung behandelt 

 worden. Zuckungen waren im ganzen Körper, jedoch nur mäßig, vorhanden. Der i. Herz- 

 ton blasend, mit maximaler Intensität an der nicht dislozierten Herzspitze. Unter dem 

 Gebrauch von Arsen verschlechterte sich der Zustand, dagegen hatte Exalgin, 0.30 t. p. d. 

 (in allem 22.5 Gr.), einen ausgezeichneten Effekt, ohne Nebenwirkung, so diß sie als ge- 

 lieilt entlassen werden konnte. Herzklopfen hatte sie nie gehabt. 



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Fig. 97. 



September — Oktober 1893. 



Fig. 98. 



Später war sie gesund bis vor einem Monat, als Gelenkschmerzen mit Schwellung (in 

 den Füßen, Knien, Schultern, Ellbogen, im Rücken) auftraten. Erst nach 3 Tagen ging sie 

 zu Bett. Stechen in der Herzgegend ging schon nach einem Tage vorüber, kam aber wieder 

 zurück. Gestern traten Schmerzen im linken Handgelenk noch hinzu. Menses vom 16. 

 Jahre, stets regelmäßig, sie sind jetzt vorhanden. 



Status präscns. Die Kranke ist injiziert im Gesicht, sieht ganz gut aus, nimmt die 

 aktive Rückenlage ein. Die Haut ist trocken, etwas warm. Temp. 38.3. P. 116 (Fig. 97), 

 R. 32, Zunge leicht belegt. Sie klagt über Schmerzen besonders im rechten Fuß und linken 

 Handgelenk. Verbreitetes Pulsieren in der Herzgegend, im 3. und 4. Rippenzwischenraum. 

 Der I. Herzton blasend, namentlich an der Basis, der 2. Pulmonalton akzentuiert. Absolute 

 Herzdämpfung von der 4. Rippe und dem linken Brustbeinrand. Sonst ist bei der Unter- 

 suchung nichts zu bemerken. Diät i b. Affl. (M und Watte auf die Gelenke, Eisblase auf 

 das Herz. Det. Inf. fol. digit. 1.2/joo chl. maj. bih. 



21. Sept. 38.4— 38. 2. 



22. Sept. 39.1 — 37.9. P. 112, R. 28. 



23. Sept. 38.9 — 38. 5. 24. Sept. 38.2—36.5. 25. Sept. 37-7 — 36.5- 

 26. Sept. 37.8—37.4. 27. Sept. 37.6—36.8. 



