En säregen under form af progressiv dementia uppträdande sjukdom. 1 1 



Venstra njuren af medelfast konsistens, 10, s cm lång. 5,5 cm bred, kapseln lätt loss- 

 nande, ytan glatt, snittytan jemnt gråröd, strimmingen temligen tydlig. Njurbäckenet glatt. 

 Njurarteren af vanligt utseende. 



Högra njuren obetydligt mindre än den venstra, men for öfrigt af enahanda utseende och 

 beskaffenhet. 



Binjurarna af vanlig storlek, förete intet anmärkningsvärdt. 



I Ventrikeln ett tunnflytande grågult innehåll, fundustrakten lätt injicierad. 



Tarmarna i allmänhet särdeles smala, i desamma ett exkrementartadt gulaktigt innehåll, 

 tarmslemhinnan ställvis injicierad. 



I urinblåsan en mindre mängd klar urin, blåsslemhinnan glatt, 



Musklerna voro alla något atrofiska, men visade annars vid insnitt ett fulkomligt nor- 

 malt utseende. 



Mikroskopisk undersökning. 



Vid undersökning enligt Exner's metod af de i osmiumsyra härdade bitarna från frontal 

 och centralvindlarna, tycktes något, dock ingalunda en påfallande förminskning af de myelin- 

 haltig fibrerna i corticallagret förefinnas. 



Viil undersökningen af de i Muller's vätska härdade delarna gjordes för kontrollens skull, 

 och för att underlätta bedömandet, äfven snitt tian motsvarande delar af en fullkomligt på ena- 

 handa sätt behandlad normal hjerna samt af hjernorna från två fall af dementia paralytica, i hvilka 

 man, specielt i främre delen af resp. hjernor, fann i den ena, jemte något kärl- och sclerotiska 

 förändringar, en ganska stor förminskning af de myelinhaltiga fibrerna i corticafeubstansen, i den 

 andra åter, härstammande från ett något långdraget fall, jemte förminskning af de myelinhaltiga 

 fibrerna, ett ganska starkt framträdande af de vanliga sclerotiska och kärlförändringarna. 



För bedömandet af de myelinhaltiga fibrerna användes Weigert's hœmatoxylin metod, 

 vanligen enligt den Pal'ska modifikation. Härvid är strax att framhålla att ingenstädes fanns 

 någon synnerligen stark förminskning af de myelinhaltiga fibrerna: tydligast var en måttlig 

 sådan att förmärka i de olika delarna af frontalvindlarna samt i gyrus rectus och öfriga delar 

 af orbitalloben (kanske ock i lobus paracentralis), dock ingalunda så mycket som i specielt det 

 ena fallet af dementia paralytica; denna förminskning inskränkte sig hufvudsakligen till di} tan- 

 gential fibrerna och till det superradiära nätverket: ännu obetydligare tycktes förminskningen 

 vara i centralvindlarna, i temporalvindlarna samt i parietalloben, och i occipitalloben var det 

 nästan svårt att med säkerhet afgöra om en sådan förminskning fanns. 



För studiet af öfriga förändringar i cortical- och omedelbart derunder liggande lager, 

 användes dels ofärgade preparat, dels olika kärnfärgningspreparat, specielt medelst borax-car- 

 min, dels och preparat medelst Golgi's sublimatmethod för att specielt söka studera gauglie- 

 cellerna. Afven härvid visade sig de största förändringarna finnas i allmänhet i främre delen 

 af hjernan, och mest utpräglade specielt i basen af de olika frontalvindlarna. 1 sistnämnda 

 ställen rinner man pian förtjockad. och något infiltrerad med små celler, rikligt vaskulariserad ; 

 pian tyckes åtminstone ställvis väl fastväxt vid underliggande corticalsubstans. 



Neuroglian förefaller i allmänhet något förtätad, egentligen blott i tangentiallagret, hvarest 

 hufvudsakligen man ock rinner enstaka Deiter's celler, dock på långt när ej så mycket och så 

 stora som i preparaten från specielt den ena paralytiker-hjernan, hvarest de sclerotiska för- 



