En säregen under form af progressiv dementia uppträdande sjukdom. 17 



Mikroskopisk undersökning:. 



Vid undersökning af snitten från vcnstra centralvindlarna och från 3:dje frontalvindeln, 



blef för kontrollens skull jemförelse gjord med preparat från motsvarande ställen af en nor- 

 mal hjerna, samt från hjernan af en paralytiker, hvarest jemte något sclerotiska förändringar 

 en stor förminskning af de myelinhaltiga fibrerna i corticallagret förefanns (den ena af de hjernor 

 som äfven användes vid föregående fall). 



Såväl i det superradiära nätverket som specielt i de tangentiala trådarna tycktes något 

 förminskning af de myelinhaltiga fibrerna förefinnas, dock på långt när ej i samma grad som 

 hos hjernan från paralytikern. Neuroglian åtminstone i tangentiallagret är lätt förtätad. Kärlen 

 äro i allmänhet blodfyllda och åtminstone på sina ställen äfven vidgade, i kärlskidorna på 

 ett och annat ställe något små celler. Kärlväggarna äro delvis lätt sclerotiskt eller hya- 

 lint förtjockade, någongång ser man äfven i desamma ett mer eller mindre kornigt sönderfall. 

 Endast undantagvis råkar man på någon aldeles obetydlig hemorrhagi, likaså ser man endast 

 å ett och annat ställe de minsta kärlen på någon kortare sträcka, kanske företrädesvis vid 

 kärlförgreningsställena på ena eller på begge sidor omgifna af ett tunnt lager af svartgnlaktiga 

 pigmentkorn, liggande i de adventitiella skidorna. Af gangliecellema tycktes specielt de stora 

 pyramidal- cellerna delvis vara kanske något litet altererade, hufvudsakligen visande sig i en 

 atrofi eller scleros af en del af dem, i en och annan fauns äfven något pigment. 



Yäfnaderna i väggarna närmast kring håligheten i linskärnan voro uppmjukade och sön- 

 derfallna samt celligt infiltrerade, i de öfriga stora hjernganglierna äfvensom i inre kapseln kunde 

 inga förändringar förmärkas. 



Af de större hjernkärlen undersöktes särskildt arteria basilaris och den venstra art. fossie 

 Sylvii med dess förgreningar på ungefär 20 olika ställen. I dessa kärl, specielt i art. fossœ 

 Sylv., påträffades här och der smärre circumscripta endarteriitiska förändringar, bestående af 

 en mer eller mindre homogen eller kornigt tradig massa med något celler och kärnor, ofta 

 något prominerande i kärllumen samt liggande mellan endothelet och membrana fenestrata, nå- 

 gongång genombrytande och utplånande denna membran. Synnerligen rikligt funnos dessa scle- 

 rotiska förändringar i art. cerebri med. och dess förgreningar, i det man i nästan hvarje snitt 

 råkar en eller par sådana härdar. 



I pons, förlängda märgen och ryggmärgen kunde inga tydliga förändringar uppvisas. 



I mjeltarteren rikligt, mestadels diffust utbredda sclerotiska endarteriitiska aflagringar, 

 likaså i lefverarteren. 



Snitt från lefvern visade, på samma sätt som i föregående fall, såväl interlobulära, med 

 företrädesvis annulär anordning, som äfven obetydligt intralobulära interstitiella förändringar, 

 endast att de interlobulära bindväfsstrimmorna här äro mestadels något bredare, (kanske äfven. 

 isynnerhet delvis, något cellrikare), ställvis omslutande rester af lefveracini; likaså fanns äfven 

 här ställvis enahanda fullständiga fettdegeneration af acini eller delar af desamma, (liknande 

 cirrhosis hypertrophica adiposa); äfvensom relativt rikligt gallgångar. 



Mjelten visade något hyperplasi af bindväfsstromat. 



Anna K. N:o I, den äldsta bland alla syskonen var född den 20 juli 18G2, skall fått 

 tänder vid inemot 2 år, och ungefär samtidigt börjat gå och tala. Enligt modrens uppgift 



3 



