34 E. A. H om en. 



syfilis specifikt karakteristiska förändringarna *) ithy att väl karakteriserade 

 gummata i mjelten äro ganska sällsynta, medan de i sammanhang med syfilis 

 funna förändringarna äro af mera vulgär natur, som äfven kunna betingas af 

 andra orsaker, såsom : kronisk intumescens, förtjockning af trabecularsubstan- 

 sen, förtjockning och svålbildning af eller i kapseln, ärriga indragningar å ytan, 

 amyloiddegeneration m. m. 



Alltnog om man slutligen öfverväger alla skäl och motskäl, måste man 

 på grund af alla nu påpekade omständigheter stadna vid att, om ock det po- 

 sitiva bindande beviset saknas, dock med allra största sannolikhet antaga en 

 hereditär lues med ett mycket sentida uppträdande, denna dock snarare mera 

 som ett blott disponerande moment, antagligen beroende på att föräldrarnas 

 lues måste redan vid tidpunkten för barnens aflande varit nära nog utslock- 

 nad. Densamma kan då ock hos barnen yppa sig först senare samt med jem- 

 förelsevis litet rent specifika symptom, utan mera som en sjukdomsform, till 

 hvilken lues står såsom ett aldeles aflägset orsaks- eller rättare disponerande 

 moment, och sålunda att i någon mon jemnställas med t. ex. tabes eller t. 

 ex. vissa former af lefvercirrhos, (hvilket ju ock här förefanns i alla 3 fallen). 

 Härigenom skulle äfven frånvaron af alla tanddifformiteter, som bero på stö- 

 ringar under den tidigaste barndomen, samt af spår af föregående periostiter, 

 gummata och ulcerationer, keratiter, öronsjukdomar m. fl. under barndomen 

 vanligen förekommande tertiära affektioner, finna en antaglig förklaring. Så- 

 lunda, och endast sålunda, skulle äfven nu beskrifna typiska familjesjukdom 

 med dess säregna utbredda pathologisk-anatomiska befund få en fullt enhetlig 

 förklaring 2 ). 



') Se t. ex. Gold: Zur Keuntniss der Milzsyphilis (Vierteljahrssehr. f. Denn, und Syphilis. 1880, s.463. 

 -) Denna uppsats kommer äfven att i något förkortad form ingå i Archiv f. Psychiatrie u. Ner- 

 venkrankheiten Bd. XXIV H. 1. 



