igiO. No. 7. AKTINOMYKOSEN. I3 



Kasus XXIII. Aiiiiioiiivrosis /(iciei (meddelelse av dr. Wille). 



32 aar gnil. frue, gaardbrukers kone fra Hadeland. 



I septbr. 1902 var der fjernet en suppurerende glandel hos hende i 

 venstre aksille. I febr. 1904 utviklet der sig en svulst i venstre kind, hvor 

 der føltes en vel spansknøttstor haard fast „tumor", tilsynelatende adhærent 

 til j'tre nedre rand av os zj'gom. Tumor blev eksstirpert '- 3 1904; den 

 var solid kompakt, men ikke begrænset mot omgivelserne. 



Mikroskopisk blev paavist i „tumor'en" en aktinomykotisk betændelse 

 med korn. Hun behandledes med jodkalium og blev helt frisk. 



Kasus XXIV. Ahscessiis actiiwmvc. fnrin'. 



Fra dr. Willi-: fik institutet '* ^ 1905 tilsendt et stykke hud, hvori der 

 var spredte infiltrater. Det skrev sig fra en 6 1 aar gml. gartner H., som 

 4 aar i forveien hadde faat et snar paa v. side av tungen, angivelig efter en 

 kariös tand. Tanden fjernedes, saaret grodde igjen, men der holdt sig en 

 smertefuld kul, som dog var meget liten, grynstor. Ca. i md. senere fik han 

 en lignende kul under v. side av underkjæven ; denne gik der hul paa, og pus 

 randt ut. Siden holdt der sig en infiltration i huden under underkjæven, 

 hvorfra pus av og til randt ut. Der fandtes ^'., 1905 i huden et infiltrat 

 '3X3 '^'Ti-1' hvori flere fistler, hvorfra pus med gule korn kunde presses ut. 

 Infiltrationen var ikke adhærent til benet. 



I det tilsendte infiltrat var der 4 nekrotiske og ramoUerte, av pus eller 

 granulationer fyldte huler. I pusset knappenaalshodestore gule korn, som viste 

 struktur som aktinom^'kotiske rosetter, og som bestod av et netverk av led- 

 dete, tildels forgrenede traader samt smaa korn. 



Ved revision decbr. 1905 befandtes han at være fuldstændig frisk. 



Kasus XXV. Actinomvcosis faciei. 



Fra Stavanger kommunale sj-kehus (overlæge A. Cappelen) blev tilsendt 

 ' 7 1905 granulationer og pus fra en absces paa kiiidet hos en 25 aar gml. 

 naatlerske A. K. Der oplystes at hun 6 mdr. i forveien hadde faat 

 en ertstor absces paa venstre kind; den brot igjennem utad, pus uttømtes; 

 Sekretionen holdt sig omtrent i md. 3 mdr. efter tiltagende svulst langs 

 venstre kjæverand; der dannet sig atter en ca. nottstor absces paa kindet; 

 den incidertes, men der holdt sig stadig pussekretion. Der fandtes ved 

 indkomsten paa sykehuset en fast infiltration over v. side av underkjæven 

 samt et stykke ned paa halsen; huden var adhærent over infiltratet samt i 

 submaxiUarregionen noget blaarød dekolorert og sterkt ømfindtlig med et bløtere 

 parti, hvori en fistelaapning, hvorfra kunde utpresses gult tyndt pus, hvori 

 actinomyces-lignende korn. Periost var noget fortykket over underkjæven. 



Mikroskopisk (pr. prot. no. 465 — 1905) fandtes i de graarodlige granulationer 

 billedet av en kronisk betændelse med bindevævsin^dannelse og celleinfiltration 

 og desuten hist og her abscesser, hvori aktinomykoserosetter med radiær 

 stripning, kolber og et virvar av traader, hvorav mange er kornete (lignende 

 streptokokkjeder). 



Kasus XXVI. Adinomvcosis faciei. 



Fra RH. s kir. avd. A fik institutet '■'/i,, 1905 tilsendt pus fra en absces 

 i ansigtet hos en 25 aar gml. sjomand A. T. Det oplj-stes at han for 

 7 uker siden fik taudpine paa Iwire side; tanden blev ved forsøk paa ekstrak- 

 tion brukket av. 3 — 4 dage efter kom der hæve/se i kindet, stadig tiltagende. 

 Ved indkomsten fandtes over høire side av underkjæven en ca. valnottstor 

 fluktuerende absces, hvorfra uttømtes rikelig blodblandet pus. Den var om- 

 git av et stort infiltrert parti over hele høire halvdel av underkjæven samt 

 fra munden og ned paa halsen. Infiltratet gjennemskares, — rikelig chokolade- 



