igiO. No. 7. AKII.NÜMYKOSEN. 



(iver til hoire side av rygraden ; denne gang spaltedes, pusset opsamledes og 

 tilsendtes institute! til mikroskopisk undersokelse. 



Fusset (pr. prot. no. 617 — 1908) indeholdt en del korn, som var fra 

 punktformete til omtrent V2 nim. store, runde eller avlange. De var gulhvite 

 av farve, tildels lysgronlige, meget blote. Mikroskopisk saaes korn av typisk 

 struktur med tj-delige kolber, og et utpræget mycelium. Kulturer blev anlagt, 

 men med negativt resultat (cfr. kap. V). 



■''12 podedes 2 marsvin med utgnedne korn intraperitoncalt. Slagtedes 

 -''3; der fandtes ingen patologiske forandringer. 



Efter Operationen i decbr. md. 1908 blev hun bedre, blev utskrevet og 

 reiste hjem til Hamar, hvor hun behandledes av dr. Blystad, der over det 

 videre forløp velvillig har meddelt følgende: Operationssaaret bedredes en tid; 

 men nogle maaneder senere dannet der sig en liten absces over et ribben 

 paa høire side fortil, — incision, pus uttømtes. Siden — fra mai maaned av — 

 brot der igjennem en absces paa venste bakflate — gjennem saaraapningen 

 her — , og der holdt sig pussekretion stadig herfra. Noget senere — i juni md. 

 — dannet der sig en større absces paa indsiden av hoire angul. scap. ; 

 incision, en hel del pus uttømtes herfra. Næste dag fik hun ogsaa sterk hoste 

 med ekspektoration av rikelige mængder pus. 



Der dannet sig senere nye abscesser paa bakflaten, saa man tilslut hadde 

 et indtrj-k av at hele venstre bakflate fra angulus til basis var underminert. 



Det fysikalske fund over lungerne holdt sig omtrent uforandret : dæmp- 

 ning omtrent fra begge anguli scap. til basis; fortil ingen dæmpning eller 

 abnorme lyd, men blot efterhaanden hoiere perkussions- og auskultationslyd. 



Fra 2den mars til i6de juni hadde hun av og til natlige anfald under 

 søvnen, formodentlig av epilepsi. Stadig ingen albuminuri. Let, uregelmæssig 

 feber den hele tid. Hun behandledes stadig med jodkalium. Tilslut døde 

 hun overordentlig sterkt avmagret den 16de august 1909. 



Kasus X\'II. .Ic/iiioi/iyiosis pulinoii. 



I 6 aar gml. pike, født i Spydeberg (opholdssted Grini), indkom "'n 1908 

 paa R.H. Kir.-avd.-A. Av sykehistorien, som velvillig er stillet til disposition 

 av prof. dr. med. Johan Nicolaysen, fremgaar i hovedtrækkene følgende : 



I februar içoS hadde hun hold i høire side av brystet i nogen dage. 

 I begyndelsen av aug. md. içoS begyndte hun at faa hold og smerter i høire 

 side av brystet, og efter en tids forløp begyndte hun at hoste op et slimet 

 ekspektorat, hvori blodstriper. Hadde nattesved, men ingen frysninger. I 

 higyitdi'lseii av oktober blev der diagnostisert bronchit; hun laa i 8 dage, 

 men fik da paa utsiden av høire laar like ovenfor knæet smerter og en lang- 

 agtig omfindtlig hævelse, desuten smerter ved gang; stadig værre i benet. 

 Temperaturstigninger om aftenen til 39". Ved indkomsten paa RH. "Yji 

 fandtes der en omfindtlig, vel begrænset opsvulmning av høire laar fra knæet 

 av ca. 15 — 20 cm. opover. Over høire lunges forflate var der svækket, noget 

 sakkadert respiration ; paa bakflaten mat perkussion og ophævet respirationslyd 

 i en haandsbreds utstrækning, i overgangszonen blæsen og talrike krepiterende 

 rallelyd. Over venstre lunge normale forhold. Ved punktion i det dæmpede 

 parti i høire lunge erholdtes kun blodig væske. Ekspektoratet ubetydelig, 

 mucopurulent. 



0/11 spaltedes abscessen paa laaret; der fandtes en absces mellem muskula- 

 turen og jjenet (som dog ikke var usurert) paa baksiden av laaret i ca. 8 cm. s 

 utstrækning, desuten en mindre like under muskelfascien ; ingen av abscesserne 

 kommunicerte med knæleddet. Destruktion av ben kunde ikke paavises. 

 Pusset var graarodt og indeholdt gulgraa knappenaalshodestore korn og 

 tjavsete masser. 



