igiO. No. 7. AKTINOMYKOSEN. IO7 



TREDJE KAPITEL. 

 Samlet oversigt over kasuistikken. 



Vor kasuistik omfatter altsaa ialt 8j filfœldc^, nemlig: 



A. 38 tilfælde av ceii'ico-faclale former, .^ : 45,8 °ij 



B. 17 — » pulmouale — o: 20,5 "/,) 



C. 26 — » abdunihmle — 3: 31,3 "/u 



D. 2 — » aktinomykose i huden o: 2,4 "/n 



Som man ser, utgjor gruppe A omtrent halvdelen av samtlige tilfælde 

 — 45,8 "0; ' virkeligheten er dog dette tal for litet, idet man vistnok kan 

 gaa ut fra at en del lette tilfælde av aktinomykotiske abscesser i ansigtet 

 og paa halsen, indtrufne paa RH. s poliklinikker eller avdelinger eller anden- 

 steds, ikke er kommen med i vor Statistik, da de er helbredet spontant 

 eller efter lettere kirurgiske indgrep og ikke er blit mikroskopisk undersøkt 

 og erkjendt som aktinomykoser. Gruppe A skulde derfor visselig være 

 adskillig større end den er blit. 



Om man paa den anden side kan si, som enkelte gjør det, at den 

 langt overveiende del av alle aktinomykoser, op til 90 "/o (Eliasson), tilhører 



• Desuten har vi faat besked om a) et tilfælde av primær htngeaktinontykose hos en I 7 

 aar g ml. gut — angivelig begyndt efter et fald fra et træ med støt i ryggen (syg- 

 dommens varighet ca. i aar). Kasus blev klinisk observert av prof. Laache, organerne 

 undersøkt delvis av dr. Kjerschow, som har meddelt os resultatet: infiltration med 

 abscesser i høire nedre lungelap, som var sklerotisk, indurert ; faste, tykke bindevævs- 

 adhærenser mellem pleurabladene, en stor sænkningsabsces under huden samt præverte- 

 bral phiegmone med arrosion av columna fra 7de hals« til og med 3dje dorsalhvirvel. 

 Typiske actinomyces.knrn i pusset. 



b) Et andet tilfælde av kronisk htiigeaktinoiuvkose har overlæge A. Cappelen nævnt 

 ganske kort i sin aarsberetning fra Stavanger sykehus for 1909 (Medicinsk Revue for 

 1910 s. 233). Kasus gjaldt en 60 aar gml. m a n d, som hadde været syk i ca. 7 aar; 

 sygdommen skulde være opstaat efter et fald mot et stengjærde ; der opstod fistler over 

 sternum og i høire side av thorax. Pus og granulationsvæv blev tilsendt det patol.- 

 anatomiske institut i 1909 (pr. prt. nr. 430 — 190g) efter en større operation, hvorved 

 Ijernedes en del av brystbenet, en del ribben samt blotdele; mikroskopisk kunde ikke 

 paavises andet end et almindelig granulationsvæv; i det tilsendte ingen actinomyces-korn 

 og heller ingen tuberkler. — Efter hele forløpet og utviklingen kan dog diagnosen 

 aktinomykose ikke ansees for tvilsom. 



c) Endelig fik vi '^/e 1910 tilsendt fra H. Svensson (.Stokke) pus til undersøkelse paa 

 actinomyces; det skrev sig ifølge senere velvillig meddelte opiysninger fra en 9 aar 

 gml. gut, en gaardbrukers son fra Stokke. Medio mars md. 1910 fik gutten 

 en hæmoptyse, beslaaende dels i en stripeformet, dels i en mer diflus blodfar\ning 



