124 HARBITZ OG GRØNDAHL. M.-N. Kl. 



infiltrater som kan opstaa, og den store utbredning en aktinomykotisk be- 

 tændelse kan ha, — i det hele til den migroriuü' karakter, gjennem 

 maaneder og aar, som man kan se saa karakteristiske eksempler paa. Det 

 kan jo hænde at man f. eks. i hudsystemet kan faa stadig nye abscesser, 

 den ene i nærheten av den anden, noget som i løpet av f. eks. et decen- 

 nium kan brede sig over store dele av huden, f. eks. fra nakken til iioften 

 eller videre. 



En anden eiendommelighet som ogsaa skiller den aktinomykotiske 

 betændelse fra de fleste andre suppurative betændelser, er dens tendens til 

 at utbrede sig i alle rrfiiiiigrr, gjciiiiem alle væv og alle organer, kon- 

 tinuerlig. 



De fleste betændelser felger jo ellers naar de utbreder sig, de alniin- 

 delige, lettest fremkommelige veier, f. eks. langs fascier, langs ben, langs kar 

 etc. Men saa er det ikke med den aktinomykotiske betændelse; denne 

 bevirker altid tillodninger og sammenvoksninger til alle nabovæv, alle 

 naboorganer uten forskjel, og derpaa angripes de tilloddede væv og 

 organer, og der sker en utbredning i alle retninger. Derfor ser man 

 f. eks. saa hyppig en angripen av bensystemet, en trængen gjennem fascier 

 og periost, med den storste lethet ind i led, likeledes gjennem de tykkeste 

 arterievægger, f eks. aorta (infektiøst aneurisme), en angripen av ethvert 

 indvendig organ som ligger i veien, f eks. n^yrer, lever, milt, og altsaa 

 utvendig fra. Eller en hel beskyttende væg om en legemshule, f. eks. buk- 

 væggen eller brystkassen, gjennemsættes av et aktinomykotisk infiltrat; 

 ja dette er i den grad en eiendommelighet, at det direkte leder mis- 

 tanken hen paa muligheten av en aktinomykotisk betændelse om saa blir 

 tilfældet. 



Den samme eiendommelighet gjør sig ogsaa gjældende ved utbredningen 

 indenfor de serøse huler. Mens de fleste infektiöse betændelser her breder 

 sig raskt, efter flaten og volder de diffuse suppurative pleuriter, peritoniter 

 og perikarditer, ser man dette overmaade sjelden ved aktinomykose (cfr. dog 

 f. eks. pulmonale former nr. \'lll); regelen derimot er at der tidlig kommer til- 

 lodninger, tilsynelatende en avkapsling og begrænsning, men snart viser det 

 sig at dette blot er temporært, der kommer ny pusansamling paa et andet 

 -Sted i nærheten og senere atter en ny o: der foreligger en kronisk 

 migrerende betændelse dels indenfor, f. eks. i peritoneum, dels ofte ogsaa 

 utenfor den serøse hule, f. eks. utenfor pleura. 



Om end nu regelen er en kontinuerlig utbredning og stadig nye 

 récidiver, ser man ogsaa av og til en generalisering, og dette sker ad 

 liæinatogeii vei, noget som slet ikke er sjelden under forløpet av en 

 aktinomykotisk betændelse, især ved de mere akute former i indvendige 



