igiO. No. 7. AKTINOMYKOSEN. I3I 



FJERDE KAPITEL. 

 Morfologien av actinomyces hominis. 



Beviset for at der i det enkelte tilfælde foreligger aktinomykose, ligger 

 i paavisningen av actinomyces hominis, og denne støtter sig dels paa det 

 morfologiske studium av actinomjxes-kornene, dels paa dyrkning av soppen, 

 hvortil ogsaa kommer inokulationsforsøk paa dyr. Da man i de fleste til- 

 fælde av praktiske hensyn vil være henvist til den morfologiske del av 

 undersøkelsen alene, og da denne ogsaa maa ansees for tilstrækkelig til at 

 fastslaa diagnosen, maa der lægges særlig vegt paa hvordan en saadan 

 undersøkelse skal utfores, hvad man maa kræve paavist særlig for at fast- 

 slaa den positive diagnose aktinomykose, og endelig maa kjendes de al- 

 mindeligste feiltagelser som man ved en saadan undersøkelse kan komme 

 til at begaa. 



Vi finder det derfor paakrævet detaljert at gjennemgaa den morfolo- 

 giske undersøkelse av det aktinomykotiske pus, dels for at gi uttryk for 

 vor egen personlige opfatning, dels for derved at gi en veiledning for 

 andre som blot leilighetsvis maatte ha anledning til at undersøke paa 

 aktinomykose. 



Da dette er vort maa), følger det av sig selv at vi ikke finder synder- 

 lig grund til kritisk at gjennemgaa alle andre foreslaaede undersøkelses- 

 metoder; i det hele kommer det ikke saa meget an paa den anvendte metode 

 som paa en systematisk gjennemført undersøkelse og kritikken av det 

 gjorte fund. 



Hvad først og fremst det aktinomykotiske pus angaar, er inccngdcn 

 som oftest relativ liten. Faroen er som regel gul — dels ogsaa hæmor- 

 rhagisk. Det har dels været tyndt flytende, dels mer tykt, har ikke sjelden 

 været seigt, noget slimet, saaledes i abdom. kas. XXIII, hvor det fra en lever- 

 absces var saa seigt at det var meget vanskelig at isolere kornene; det 

 samme var end mere utpræget i no. VIII av de pulmonale tilfælde, hvor 

 bl. a. pleuraekssudatet dannet en j'derst seig, traadtrækkende masse med 

 bitte smaa, halvt oploste korn. 



Lugten har ikke været karakteristisk, er som almindelig for pus, og 

 dette er især tilfældet hvor actinomyces-soppen findes alene. Meget ofte 



