igiO. No. 7. AKTI.NOMYKOSEN. 18, 



D 



SJETTE KAPITEL. 

 Serologiske studier. Bemerkninger om behandlingen. 



Behandlingen av aUtinomykosen ligger ogsaa utenfor vort arbeides 

 ramme, da \i med faa undtagelser likesaalitt har hat anledning ti! at be- 

 handle de beskrevne patienter som til klinisk at observere dem. Vore bak- 

 teriologiske og serologiske undersøkelser har imidlertid ledet os ind paa 

 forsøk med en specijik srrotrrapi i likhet med opsoninbehandlingen, og vi 

 har tænkt at det kunde ha sin interesse at meddele negle forsøk i denne 

 retning, uagtet de baade er faa, ufuldstændige og ogsaa litet opmuntrende. 



Først dog nogle orienterende bemerkninger om behandlingen av 

 aktinomykosen i sin almindelighet; den maa nødvendigvis deles i den 

 lokale og generelle. 



Den lokale beliamlliiig har altid og vil vel altid bli i det væsentlige 

 kirurgisk. Den vil forst og fremst beståa i fjernelsen av det s^-ke focus. 

 Dette er imidlertid blot mulig i de aller færreste tilfælde, og det er sjelden 

 at man kan anvende samme fremgangsmaate som Borelius, der i 2 til- 

 fælde har kunnet eksstirpere aktinomykosen mens den endnu sat som en 

 begrænset tumor paa tyktarmen. 



Lignende er gjort av Hofmeister, M.mer, Shiota, mens f. eks. Körte 

 mener at der ikke er indikation for at fjerne f eks. blindtarmen i et saa- 

 dant tilfælde. 



Totaleksstirpationer av det syke focus kan ogsaa tænkes og er utført 

 med ganske begrænsede knuter f eks. paa tungen eller paa huden. 



1 vor kasuistik findes adskillige eksempler paa eksstirpation av hele 

 den aktinomj'kotiske tumor, ofr. cervico-fac. kas. 1— Vil — XI og navnlig de 

 interessante tilfælde blandt abdominale former kas. XII — XIV — X\'l og 

 endelig den foretagne amputation av ekstremiteten ved aktinomykotisk 

 Phlegmone paa leggen gr. D I. 



I regelen vil imidlertid aktinomykosen være gaat videre og betæn- 

 delsen ha infiltrerert vævet i større utstrækning, saa forsøk paa totaleks- 

 stirpation vil frembringe en altfor stor defekt. 



