IQIO. No. 7. AKTINOMYKOSEN. 195 



fra prof. J. I^. Wright (Boston), der hadde forsøkt denne behandlingsmaate 

 med lovende resultat i 2 tilfælde av abdominalaktinomykose, har vi frem- 

 stillet en vaksin ved samme fremgangsmaate som prof Wright. 



\'anskeligheterne ligger her i at man ikke som ved de andre bakterielle 

 sygdomme hvor opsoninterapien er anvendt, kan tælle den mængde 

 mikrober som injiceres. Actinomyces-soppen viser sig ganske vist for en 

 væsentlig del som bakterielignende staver; men vil man skille dem og tælle 

 dem, saa hænger de sammen i store knipper. Overflatekulturer fra agar 

 kan vanskelig benyttes, da de hænger fast i agaren, og man faar et yderst 

 sparsomt materiale. Man maa derfor anvende buljongkulturer. Vi har tat 

 3 buljongbundfald omtrent av størrelse som en ert og blandet med 5 ccm. s 

 saltvand og slemmet dem op ved rystning i 24 t. Dette er heldt paa tuber 

 som er trukket ut til lange ror, og er sterilisert ved ophetning i vandbad 

 til 80" gjennem 2 timer. 



Fra denne stamblanding er fremstillet 2 opløsninger av forskjellig styrke : 



1. I ccm. tilsættes 50 ccm. fysiolog. Clna.opl. og i — 2 dr. lysol. 



2. 4 ccm. — — — — - — - — 

 Av blanding i gives ''4 — i ccm. hver 2den — 3dje dag subkutant. 

 Kommer sterk reaktion, saa venter man et par dage. Efter nogen tids 



behandling ben3'ttes opløsning 2 hver 2den dag. 



Forsok hermed er anstillet paa 2 alvorlige tilfælde av bukaktinomykose 

 (nr. XXI og XXIII). I det første, der allerede var langt kommet og 

 hadde tegn paa amyloiddegeneration av nyrerne, taaltes injektionerne godt; 

 der kom ingen fænomener paa injektionsstedet. Patienten angav her at der 

 føltes en forøket konfluks til fistlerne, Sekretionen øket noget. Da patienten 

 imidlertid var meget daarlig, ønsket han sig utskrevet, og kuren blev 

 derved avbrutt, tilsynelatende uten at noget resultat eller tegn paa for- 

 andring av sygdommen hadde vist sig. 



Det andet tilfælde |nr. XXIII) var ogsaaen bukaktinomykose med betydelig 

 infiltrat i bukvæggen, talrike fistelaapninger, gjennembrud til blæren og stadig 

 feber. Her anvendtes Injektion av en opløsning V00 og senere '/oq, først '/o, 

 senere i ccm. hver 2den dag. Der kom heller ikke her nogen fænomener 



fordi den î legemet ikke har dannet typiske korn, og fordi den vokste bedst og hur- 

 tigst aerobt paa alle substrater samt dannet sporer. 



Med kulturer av denne mikrobe laget Wynn en vaksin, idet han tok 48 timer 

 gammel avskrapet agarkultur, steriliserte og tørret den i time ved 60° og slemmet den 

 op i fysiologisk saltvand tilsat 10 0'„ glycerin. Hver ccm. indeholdt i mg. „aktinomy- 

 kotin". Dette blev fortyndet looo ganger, saa i ccm., der var den vanlige injektions- 

 dose, indeholdt o.ooi mg. av den oprindelige substans. Med denne vaksin injicertes 

 patienten i alt 6 ganger med ca. 14 dages mellemrum, hvorunder den opsoniske index 

 steg. Tilstanden bedredes herunder stadig, hosten avtok, og vegten tiltok. 



Der staar dog intet anfort om det endelige resultat. 



