igiO. No. 9. DIE MASSENVERH. D. HERZENS UNTER PATHOL. ZUSTÄNDEN. 75 



dalj sich das Herz bei Individuen, die durch lange Krankheit abgemagert 

 sind, in demselben Zustand befindet, wie bei dem experimentellen Hunger. 

 Er urteilt folgendcrmafsen : »Wenn es so wäre, daß das Herz und das 

 Central nervensystem — die zwei wichtigsten funktionellen Faktoren — 

 bedeutend an Gewicht abnähmen, da müsste der Tod l'rüher eintreten, als 

 dies bei kachcktischen Zuständen im allgemeinen der Fall ist«. 



Wenn man mit v. \'oit \on seiner allein teleologischen Auffassung 

 ausgeht, so mulj man es ebenfalls für wahrscheinlich halten, dafa die sich 

 in fortwährender Tätigkeit befindenden und zum Bestehen des Lebens 

 notweiKJigen Organe am wenigsten einer Gewichtsabnahme ausgesetzt 

 sind, sowie dalj diesen Organen der notwendige lu-nährungsstoff auf Kosten 

 der weniger wichtigen Organe zugeführt wird. 



Klinische Observationen, die diese Frage angehn, hat Schieffer' 

 bei seinen orthodiagraphischen Untersuchungen gemacht, wobei er ein 

 Abnehmen des I lerzschattens bei I lunden während eintretender Kachexie 

 beobachtete. 



Die meisten, die sich mit der pathologischen Anatomie des Herzens 

 beschäftigt haben, bestätigen die Beobachtung, daß zu kachcktischen Zu- 

 ständen kleine Herzen gehören. 



Und besonders ist dies der Fall, wenn Knncer die Ursache der 

 Kachexie ist. Unter anderen hat Spatz- die Aufmerksamkeit hierauf 

 gelenkt. Indessen ist Hirsch ^ der einzige, welcher das Verhältnis zwischen 

 Herzgevvicht und Körpergewicht unter kachektischen Zuständen näher 

 auseinandergesetzt hat. 



Er hat nur zwei Falle: zwei Frauen. Das Proportionalgewicht des 

 Herzens fand er bei beiden bedeutend verringert. 



Aus meinem Material liabe ich hier die F'alle angeführt, wo der Tod 

 unter mehr oder weniger starkem Marasmus eingetreten ist. Die normalen 

 Verhältniszahlen für das betreffende Alter sind in Klammern beigefügt. 

 (Siehe Tabelle S. 76). 



Die Tabelle zeigt, daft für beide Geschlechter die Verhältniszahlen 

 zum Teil bedeutend geringer als die normalen sind, man bemerkt auch 

 ziemlich grofte Schwankungen zwischen den einzelnen Fällen. 



Nach Sedlmairs"* Ansicht sollte die Ursache der Gewichtsabnahme 

 des Herzens bei hochsfradisier Abmagerung die durch die Kachexie herab- 



' D. a. f. kl. med. Bd. 92. S. 54. 



- Ibid. Bd. 30. S. 155. 



•' Ibid. Bd. 64. S. 613. 



■* Zeitschrift ITir Biologie Bd. 37. S. 44. 



