SOFUS WIDERØE. M.-N. Kl. 



merksam, dais diese Gewiciite in einem umgekelirten proportionalen Ver- 

 hältnis zueinander stehn, so nämlich, daß das Herzgemclü steigt bei fal- 

 lendem Nierengewicht. Hasenfeld hat in seinen Tabellen das Nieren- 

 gewicht mit angeführt, ohne doch irgend welche Schlüsse daraus zu ziehen. 

 Diese Verhältniszahl will ich im weiteren als Ausdruck für den Grad der 

 Granularatrophie benutzen. 



Rücksichtlich Hasenfelds und Hirsch's Beobachtungen über den Ein- 

 flul'3 der Arteriosklerose auf die Herzhypertrophie, ist angemerkt worden, 

 in welchen Fällen Arteriosklerose vorgefunden wurde und deren Aus- 

 breitung. Alle meine Fälle sind reine Fälle, nur akute febrile Krankheiten 

 sind vorhergegangen — von sekundärer Schrumpfniere gefolgt — • oder 

 auch die Schrumpfniere war primär (genuin). Causa mortis war in allen 

 Fällen chronische Nephritis. 



Aus der Tabelle (S. 103) geht hervor, das der linke Ventrikel im Verhältnis 

 zum Körpergewicht bedeutend hypertrophisch ist. Diese \'erhältniszahl 

 schwankt bei meinen Nephritikern zwischen 2.27 — 4,47 (Mittelzahl = 3,61 ). 

 Trotz des Vorhandenseins von Oedemen, was die Zahlen etwas reduziert, 

 macht sich eine sehr starke Hypertrophie des linken Ventrikels geltend. — 

 Während normal auf das Kilogramm Körpergewicht kaum 2 Gramm (ca. 

 1,81 Herzmuskulatur kommen, finde ich bei meinen Nephritikern durch- 

 schnittlich gegen 4 Gramm pr. Kilogram Kiirpergewicht, also ungefähr das 

 Doppelte \-om Normalen vor. 



Die zweite Rubrik zeigt an, /// wrlcl/ej- Ansdcliirnng der rechte J'en- 

 trikcl Schritt mit dieser Hypertrophie gehalten hat. 



In 4 Fällen (5g, 71, 138, 114) ist der rechte Ventrikel ebenso hyper- 

 trophisch als der linke; hier herrscht also da-s normale Verhältnis. In 

 den übrigen Fällen macht sich eine überwiegende Hypertrophie des linken 

 Ventrikels bemerkbar; in einem Falle (iii) ist diese sogar sehr bedeutend. 

 Drei dieser Fälle sind mit mehr oder weniger stark entwickelter Arterio- 

 sklerose kombiniert; die beiden übrigen dagegen nicht, und diese sind von 

 allen Fällen die chronischsten. Während Hirsch eine wesentlicli isolierte 

 Hvpertniphie des linken Vcntiikels bei den inzipienten Fällen, und allgemeine 

 Herzhypertrophie bei den vorgeschrittenen lindet, scheint das L 'mgekrhrtr m 

 den l'on mir beobachteten Fällen vorzuliegen. 



Anmerkung. Nach Beendigung dieser Arbeit hatte ich Gelegenheit, einen ganz 

 unkomplizierten Fall chronischer Nephritis zu- obduzieren, den ich an dieser Stelle erwähnen 



möchte. 



Obd. 63 — ig 10. 37jährige Frau. 



Die Sektion erwies eine ungewöhnlich hochgradige Nierenschrumpfung, asymetrisch : 

 die rechte Niere wog 15 Gr., die linke 92, oberflächliche grofäe Narben in der Korticalis 

 der linken Niere; die rechte war ein kleiner, faseriger, narbenbesetzter Klumpen (Syphilis!). 



