igio. No. 9. DIF. MASSE.NVERH. D. HERZENS UNTER PATHOL. ZUSTÄNDEN. III 



wck-hc, wie bekannt, gewulmlieli der Atli-enalinsekretion /ugeschiieben 

 WTil, nuilj ebenfalls bemerkt werden. 



Nach IJavidsohns' und Neubergs- Untersuchungen ist die Annahme 

 berechtigt, daù die Nebennierengeschwulste, event, die Metastasen, Adrena- 

 lin enthalten haben. (Chemische Untersuchungen hierüber wurden leider 

 nicht vorgekommen). Weiterhin ist es denkbar, daß von diesen Tumoren 

 Adrenalin in den Kreislauf überführt worden ist, und sowohl die starke 

 Hypertrophie des linken Ventrikels, wie die Arteriosklerose bewirkt hat. 

 Anderseits ist es doch nicht ausgeschloften, dafe die Herzhypertrophie und 

 die Arteriosklerose sich unabhängig von den Nebennierenveränderungen 

 entwickelt haben, wenn auch ein Zusammenhang zwischen diesen beiden 

 Zuständen und dem I lypernephroni wahrscheinlich ist; avV genau ein sol- 

 cher sich eventuell gestalten kann, ist nach diesen Untersuchungen nicht 

 möglich, zu entscheiden. 



In dieser Verbindung möchte ich an die Bedeutung erinnern, welche 

 dem x\drenalin bei chronischen Nephriten und /Arteriosklerosen beigemes- 

 sen wird. 



Die Untersuchungen von Aubertin'', Schur, Wiesel'*, und Nakahara^ 

 bringen Aufschlüsse über das Verhältnis der Nebennierenveränderungen zu 

 der chronischen Nephritis. 



Das von Tigersteut und Bergjlwn ", und später von Bingel und 

 Strauss^ nähere untersuchte »Renin < scheint eine eventuelle Adrenalin- 

 wirkung ergänzen zu können ''. 



Ueber die Beziehungen der Arteriosklerose zum Adrenalin liegt eine 

 Reihe von Untersuchungen vor'-*, die jedoch in dieser Abhandlung eben- 

 falls nicht berührt werden sollen. 



8. Klappenfehler. 



Die im Vorhergehenden behandelten Formen der Ilerzhypertrophie 

 gehören zu den von Fraentzel und anderen aufgeführten idiopatischen 

 Hypertrophien. Im Gegensatz zu diesen, deren Ursache aufserhalb des 

 Herzens liegt, sollen im weiteren einzelne der Herzveränderungen be- 



1 Deutsche med. Wochenschrift 1906. S. 1802. 



Biochemische Zeitschrift. Bd. 8. S. 3B3. 

 ■* La semaine médicale. 1904. S. 63. 



^ Wien. klin. Wochenschr. 1907. S. 400, 685, 8ji, 1202. 

 ■'' Virchows Archiv. Bd. 196 (1909). S 68. 

 '' Sliandin. Archiv, f. Physiologie. Bd. 8. S. 223. 

 '• Deutsches Arch. f. khn. Med. Bd. 96. S. 476. 

 8 Zeitschrift f. exp. Path. u. Therapie. Bd. 6. S. 33. 

 ^ Siehe im Literaturverzeichnis No. 12,66, 79, 85, 86, 101, 102, 105, no, 124, 131. 



