1 89 5- ^^o. I RECHERCHES CLINIQUES. 7 



Les pays Sciindinaves apportèrent aussi leur modeste contingent; 

 le Danemark avec Proschowsky^, la Suède a\ec Lenmalm'^, la Norvège, 

 par plusieurs travaux différents^, mais, comme nous le verrons bientôt, 

 la majeure partie des travaux, et les plus importants, nous sont venus 

 de V Allemagne, où une certaine forme de la maladie semble être d'une 

 fréquence singulière. 



Comment donc définir le sujet? Il est impossible d'en donner une 

 définition exacte en deux mots. Xous avons en effet devant nous un 

 ensemble clinique embrassant des affections organiques bien différentes 

 les unes des autres, mais ayant toutes un trait commun: l'agrandissement 

 du cœur et l'absence d'obstacles circulatoires anatomiques évidents, 

 mécaniques, et le fait que les valvules restent intactes, ou que leurs 

 lésions ne sont nullement proportionnelles aux autres principaux symp- 

 tômes anatomiques ou cliniques. Il est d'ailleurs assez probable que, dans 

 plusieurs de ces cas, l'hypertrophie est imputable en dernière instance 

 à des causes mécaniques, p. ex. la pléthore dans la forme alcoolico- 

 pléthorique (v^oir plus loin p. 11); mais il arrive aussi fort fréquemment qu'à 

 côté de l'hypertrophie ou dilatation simple apparait une série d'altérations 

 du niNOcarde, de nature degenerative, comme la myocardite segmentaire«. 

 de Renaut^, de Recklinghausen^, de H. Heiberga, comme les dépôts 



1 Proschaiosky, Heinr. Hjertesygdomme hos Soldater. Kjbhn. iSSo. 



'- Lcnmalm. Om idiopathisk Hjerthypertrofi och Hjertdilatation. Upsala Lähireförcn. 



Handl. XXIII, 1S8S, 6—7. 



Blix. Fall af idiopathisk Hjerthypertrofi. Svenska Lähareför. 1872. p. 337. 



VVasastjerna. Helbretlet fetthjerta. Nord. med. ark. 1S71, No. iS. p. 12. 

 •"* Laache. Om den idiopathiske Hjerteforstorrelse. Première Leçon pour le doctorat. 



{Norsk Mag. for JLegevid., Chr. a 1S90, Xo. 6, p. 347 — 3S0) avec une enumeration de 



la littérature nor\'égienne jusf[u'à cette année. 

 ^ Kenaut, de Lyon. De la myocardite segmentaire essentielle chronique, 1S77. \ oir 



aussi la Semaine médicale 1890, p. 58 — 59. — Bard: Signnification anat. et clin, des 



lésions du myocarde. Sem. méd. no. 62, 1894. 

 â Kecklinghausen. Ueber die Störungen des Myocardium. — Verh. des X internationalen 



Congresses, 1 890. 

 6 Heiberg, H. doit aussi être cité ici, car dès 1S73, dans son livre: »Die puerperalen und 



pyämischen Processe«, Leipzig 1873, p. 16, il parle de la dissolution des fibres 



musculaires du cœur, probablement, il est vrai, comme un symptôme cadavérique par 



suite d'infection pyémique, tout en ne lui appliquant pas le nom qui a gagné droit de 



cité depuis les travaux de Renaut. 



— En ce qui concerne la myocardite segmentaire, voir aussi: 



Audloud et Jacot-Descombes. Ann. suisses des se. méd. Livr. I, 1S94, p. 54 — 57. — 



Tedeschi. Virch. Arch. Vol. 12S, p. 1S5. — 0. Israël ibid. Vol. 133. — Sro-wicz 



ibid. Vol. 134, p. I (voir aussi Wiener klin. Woch. Xo. 50, 1SS9). — Oestreich. Virch. 



Arch. Vol. 134, p. 79. — Aufrecht. Zeitschr. f. kl. Med. 1894. XXIV, Livr. 3—4; 



Deutsche med. Woch. No. 43, 1894, p. 79, Beilage. 



