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au prix des plus violents efforts, afin de p "ivr.ir atcrrir avant la tombée de la nuit, et 

 échapper ainsi à un ouragan imminent. 



Grâce à ces efforts extraordinaires, elle se tira heureusement d'affaire: mais à peine 

 à terre, elle fut prise dTiémoptj^sie, et depuis ce jour, elle n'a plus recouvré la santé. 



Elle présentait tous les signes d'un rétrécissement mitral bien caractérisé (souffle 

 présj'stolique, frémissement cataire prés^stolique à la pointe etc.). — 



Quelques semaines après, je vis par les journaux, à la suite d'une annonce de décès 

 faite par son mari, qu'elle avait succombé à son mal, un an à peu près après qu'il se fut 

 déclaré. 



D'après des ren>eijuements dus au luédecm qui la soignait, mon collègue M. Arup- 

 jfensen de Tönsberg, elle décéda le 19 Novembre 1S93 avec tous les symptômes d'une 

 embolie cérébrale répétée. 



L'autopsie n'a malheureusement pas été faite. 



C'est principalement au surmenage du cœur que revient d'après 

 la plupart des auteurs (je citerai à cet égard, les uns après les autres, 

 les travaux bien connus de jfoh. Seitz'^, de Fraentzel-, de T/iur?i'^, 

 de Münsifiger*, de LeydeJi^, et d'autres', une grosse place parmi les causes 

 déterminantes des maladies non-valvulaires. 



A la vérité, tous les médecins ne sont pas entièrement d'accord 

 pour attribuer une part égale au surmenage comme cause déterminante. 

 Les convictions les plus fortes sont exprimées â cet égard par certains 

 auteurs français, comme Bernkeim^, et Spilltnann'', qui, semblerait-il, 

 poussent les choses à l'extrême; mais il s'est aussi, du côté de l'Alle- 

 magne, élevé une voix isolée, celle de Schrotier^, suivant lequel le cœur 



1 Joh. Seitz. Zur Lehre von der Ueberanstrengung des Herzens, Berlin 1S75, ainsi que 



Deutsches Archiv für klinische Medicin XI — XU, 1S73 — 1S74. 

 - Fraentzel. Hypertrophie u. Dilatation des Herzens durch Kriegsstrapazen. Archives Je 

 Virchmv LVII, p. 215. 



le même: Die idiopathischen Herzerkrankungen, Berlin 1SS9. 

 3 Thurn, W. Die Entstehung von Krankheiten als direkte Folge anstrengender Märsche. 



Berlin 1872. 

 ^ Münzinger. ^Das Tübinger Herz«. D. Arch. f. kl. Med. XIX. i<^77. p. 44^—470. 



Remarques de Th. Jürgensen. 

 5 Leyden. Ueber die Herzkrankheiten in Folge von Ueberanstrengung. Zeitschr. f. klin. 



Med. XI, 1SS6, p. 105. 

 ^ Bernheim. Leçons de clinique médicale, Paris 1S77. 

 ' Spillmann. Arch. gen. de médecine, janvier 1S76. 



8 Schrötter. »Krankheiten des Herzfleisches*, Traité de Zicvisscn, 2me édition, VI. 224. 

 Voir encore: Schott: Zur akuten Ueberanstrengung des Herzens und zu ihrer Beiiand- 

 lung. Verhandl. des Congr. für innere Medicin 1890. Cit. »Beilage z. Centr. f. klin. 

 Med.€ 1S90, p. 84— 85. 



Kunze, C. F. Ueber primäre Hypertrophie und Dilatation des Herzens. D. Zeitsch. 

 füfpract. Med. 1S75. 



Ganghof ner. Prager Viertel] ahr s chrift für pr. Heilk. 1S76. 

 Heitier. Ueber acute Herzerweiterung, Wien. m. W. 1S82, No. 22. 

 Ehrlich. Beitrag zur Lehre von der acuten Hcrzinsufficiens. Char. Ann. V. 

 Sommerbrodt. Hauptbedingung f. die Ueberanstrengung des Herzens. Berl. kl. \V. 

 1S.S9, Nu. 5. 



