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s. LAACHE. 



M.-N. Kl. 



Cet hiver elle a souffert d'un erysipèle de l'extr. inf. gauche. 



A l'examen on trouva une augmentation par le haut de la matité 

 absolue du cœur. L'ictus est au Ç)""^ espace intercostal, juste au-dessous 

 du mamelon. 



La patiente mourut après un mois environ de séjour à l'hôpital. 



Autopsie: Hypertrophie du cœur (705 gr.), avec quelque dilatation, 

 la paroi du ventricule gauche a 3 cm. d'épaisseur, dégénérescence grais- 

 seuse. Rien à signaler dans les valvules, ni dans les artères coronaires. 

 Le cœur est entouré d'une couche graisseuse, ayant jusqu'à 2 cm. 

 d'épaisseur. 



Apoplexia cerebri (thalam. opt. utriusque), nuclei lentiformis dextri et 

 pontis. Ecchymoses cortic. rcnum. 



18. 

 Malade du cœur. — Apoplexie (.>). Climacterium. 



E. G., femme non-mariée, journalière, entrée à la div. méd. B {RH.) 

 le 22 février 1891 pour une légère apoplexie (ou ramollissement) survenue 

 le jour précédent, mais ne se traduisant que par une certaine difficulté 

 à remuer la langue. Aucun renseignement sur les maladies antérieures. 



A l'examen, ictus très-énergique au cinquième espace intercostal, sur 

 la ligne mamillaire. 



Matité depuis la 4'"^' côté et le bord gauche du sternum jusqu'à la 

 papille (largeur 10 centim.). Sons purs. 



Pouls très-irrégulier (140 à la minute). 



Dans l'urine, traces d'albumme. 



Quatre jours après, nouvelle attaque apoplectique avec relâchement 

 momentané du côté^ gauche de la face. 



La malade délire de temps à autre. L'albumine disparait de l'urine 

 (Diurèse 5 — 900 cm. cubes pr. 24 heures). 



Fig. S. 



^-aJWA. 



A../v,^A. 



Le pouls, qui est au début à 150 environ, tombe à 88 par l'emploi 

 de ,1a digitale et devient plus régulier. Le mieux général ne se prononce 

 que fort lentement. La malade ne cjuitte l'hôpital que le 22 juin. 



Menstruation absente pendant les 4 mois que dure le séjour à 

 l'hôpital. 



