I916. No. 14. OM LYMFEGLAiNDELTUBERKULGSE. 



Et andet punkt som vil bl i gj anstand for særlig diskussion, er lymfe- 

 glandeltuberkulosens sammenhæng med tuberkuløse lidelser i andre 'organer 

 (og i senere alder), især med en senere lungetuberkulose for ©ie — for 

 herved fra anatomisk synspunkt at yde et bidrag til diskussionen om 

 hyppigheten av den saakaldte endogene re-infektion og tuberkuloseimmunitet , 

 — et emne som for tiden er meget aktuelt. 



Vort materiale omfatter 2Ç)o6 obduktioner, utførte i aarene 1904 — 1915, 

 hvorav 2489 av voksne (o: over 15 aar) og 417 av barn (o: under 15 aar). 

 Herav var døde av tuberkulose 431 o: 14,8 %, (eller ifald ogsaa en del 

 fremskredne tuberkuloser hos folk døde av andre aarsaker tagesmed: 501 

 d: 17 °/o). Blandt obduktionerne av de voksne var mortaliteten 14 ^Iq 

 (o: 351 døde av tuberkulose); blandt barnene var samme procent /9 "/o 

 p: 80 døde av de 417). Hos de obducerte fandtes 203 tilfælder av be- 

 tydelig lymfeglandeltuberkulose o: hos ca. 7 "0. og særskilt blandt de voksne 

 127 tilfælder o: / %, blandt barnene 76 tilfælder o: 18,2 %. 



Disse tilfælder kan deles i følgende grupper ^ : 



Gruppe I. Bronchial glandeltuberkulose. 



En stor gruppe av primære lymfeglandeltuberkuloser er de primære 

 bronchial glandeltuberkuloser o: i tracheal-, hilus- og de egentlige bronchial- 

 glandler. Herav ialt 57 (hvorav 8 usikre primære), nemlig 38 hos voksne 

 og 19 hos barn, alle dødelige uten 2 (i hos en voksen og i hos et barn). 

 Hos de allerfleste voldtes døden ved en sekundær miliærtuberkulose eller 

 tuberkuløs meningit, nemlig hos ialt jo (hos 16 voksne og 14 barn); ved siden 

 herav ofte spondylit, en let lungeaflfektion og især tarmsaar, hvilket \el 

 nærmest maa tydes som en infektion ogsaa ad anden vei. 



En anden stor gruppe dødsaarsaker er de sekundære betydelige lunge- 

 affektioner saavel hos barn — hvor man ofte direkte kunde paavise 

 gjennembruddet — ■ som hos voksne — ialt 15 tilfælder (8 hos voksne, 

 7 hos barn). I flere av disse tilfælder heter det forøvrig at de hadde hat 

 kjertier paa halsen som barn; herav altsaa ingen spor. Ogsaa i disse til- 

 fælder fandtes samtidig ofte tuberkulose i ben og kjønsorganer eller spredte 

 miliære tuberkler. 



En 3dje gruppe indbefatter de sekundære tuberkuloser i bensystemet, 

 i serøse hinder, specielt i pleura eller i genitalia (4 kasus, alle hos voksne), 

 ofte samtidig smaa foci i lungerne. 



^ Det henvises til sammenligning til den oversigt over samme emne som findes i vort for 

 nævnte arbeide av 1905 fkap. IXi samt l?asnistiken s. 130—141. 



