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anwenden, von denen wir fast ausschließlich unsere Vorstellungen über 

 die Blutmenge beim Menschen holen müssen, so ist es nötig, einen Blick 

 auf die technische Grundlage dieser V^erfahren zu werfen. 



Besonders 3 Methoden sind es, die zur Anwendung kommen: i) die 

 Infusionsmethode, 2) die Inhalationsmethode und 3) die pletysmographische 

 Methode. 



I. Die Iiifusionsinethodc ist in ihrem Prinzip von Valentln im Jahre 

 1838 angegeben worden, der den Trockenrückstand des Blutes vor und 

 nach intravenöser Injektion einer gewissen Menge Wasser bestimmte. 

 Alle anderen Infusionsmethoden sind nur Variationen oder notwendige 

 Verbesserungen dieses Verfahrens, so z. B. wenn Quln'cke die Blutmenge 

 bei zwei Patienten mit perniziöser Anämie durch Blutzählung vor und 

 unmittelbar nach Transfusion von defibriniertem Menschenblut berechnet. 

 Spätere Forscher haben zur Infusion isotones physiologisches Salzwasser 

 (0.85 — o.92"'u) benutzt; zur Bestimmung der Konzentration des Blutes vor 

 und nach der Infusion hat man die Haematokritniethode (Kottmann 1906), 

 Blutzählung und Haemoglobinbestimmung angewandt; Plesch (1909) findet 

 alle diese Verfahren zu wenig genau und wendet ein von ihm konstruiertes 

 Chromophotometer an, das eine besonders genaue Haemoglobinbestimmung 

 ermöglicht. Da Pleschs Methodik die genauste zu =;'=in scheint, soll sie 

 hier etwas näher besprochen werden, und die Kritik dieses Verfahrens 

 gilt in noch höherem Grade den anderen Modifikationen des VALENXLN'schen 

 Prinzips. 



Mittelst einer Kanüle in einer Armvene infundiert Plesch (L. 63) 

 3— 400 cm'^ Salzwasser, nachdem er erst eine Blutprobe genommen hat. 

 Nach der Infusion nimmt er mit kurzen Zwischenräumen, etwa aller 2 Mi- 

 nuten, Blutproben durch dieselbe Kanüle und findet, daß die gröfate Ver- 

 dünnung des Blutes nach 3 — 4 Minuten erreicht ist; er nimmt an, dafs das 

 Salzwasser sich dann vollständig mit dem Blute gemischt hat und benutzt 

 diese Blutprobe zur Bestimmung der Verdünnung, die das Salzwasser be- 

 wirkt hat. Wenn die größte Verdünnung des Blutes auf diese Weise 

 nach 3 — 4 Minuten erreicht ist, kann sie entweder noch ein paar Minuten 

 anhalten, oder sie wird sofort von einer zunehmenden Konzentration des 

 Blutes abgelöst, was dann ein Zeichen dafür ist, daß das Salzwasser an 

 fängt, die Blutbahn zu verlassen. Diese Konzentration kann mitunter be 

 reits innerhalb 3 Minuten nach dem Aufhören der Infusion anfangen 

 Plesch nimmt nun wie gesagt an, daß das Salzwasser in den Ge 

 fäßen drin bleibt, bis die größte Verdünnung des Blutes erreicht ist 

 und daß es erst in diesem Augenblicke anfängt, aus den Gefäßen heraus 

 zutreten. 



