igi2. Xo. 13. DER KLINISCHE BLUTDRUCK. 77 



Hierzu ist indessen zu bemerken. Die Konzentration des Blutes be- 

 ginnt überraschend bald, bereits 3 — 4 Minuten nach dem Aufhören der 

 Injektion, mitunter noch früher. Nun ist aus Pleschs Generaltabelle i er- 

 sichtlich, dafa die Infusion meist 3 — 6 Minuten andauert, bisweilen länger 

 bis zu 9^ -2 Minuten (Fall \'). Nach Pleschs eigner Berechnung sollte 

 man nun erwarten, daß ein Teil des zuerst infundierten Salzwassers Zeit 

 finden mü6te, die Blutbahn zu verlassen noch bevor die Infusion beendet 

 ist, oder doch wenigstens innerhalb 3 — 4 Minuten nach deren Aufhören, 

 und man muta sich fragen, ob nicht das Zunehmen der \'erdünnung 3 — 4 

 Minuten nach dem Aufhören der Infusion einem Stadium entspricht, wo 

 die zuletzt infundierte Salswassermenge sich mit dem Blute vermischt und 

 noch ein Aussickern des Salzwassers aus den Gefällen mehr als kompen- 

 siert, das in Wirklichkeit begonnen hat, bevor die gröfete \'erdünnung des 

 Blutes erreicht ist. 



Ein anderes Moment, das Plesch erwähnt, ohne ihm anscheinend ir- 

 gendwelche Bedeutung als Fehlerquelle beizumessen, ist. dafs die Zirkula- 

 tion mutmafàlich nicht mit derselben Schnelligkeit vor sich geht in den 

 verschiedenen Gefäfegebieten, sondern dafa sie in gewissen Teilen lang- 

 samer erfolgt, als in anderen, so dala sich sogar in demselben Organ, z. B. 

 in den Lungen, beständig relativ tote Stromgebiete vorfinden. Besonders 

 ist es wahrscheinlich, dala die Umlaufsdauer gröfaer ist für das Blut, das 

 die Abdominalorgane mit ihrem doppelten Kapillarsystem durchläuft, und 

 es erscheint deshalb fraglich, ob das Salzwasser während der \'ersuch5zeit 

 sich ebenso vollständig mit dem Blute in diesen inneren Organen vermischt, 

 wie in den Extremitäten : vor allem in Fällen von Stauung in der Leber 

 liefae sich denken, dafe dieses Moment Bedeutung hat. 



Schließlich weifa man nicht, auf welchen Wegen das Salzwasser die 

 Gefätae wieder verläfat, ob es nur durch die Nieren geschieht, oder auch 

 in einzelnen Geweben, die Muskeln oder das subkutane Gewebe; in diesem 

 Fall wird das \'enenblut vom Arme her eine andere Konzentration auf- 

 weisen können, als X'enenblut aus den Abdominalorganen. 



Der Einwand, dafa ein Teil Salzwasser das Blut verlassen kann, bevor 

 die 2. Blutprobe entnommen wird, ein Einwand, den u. a. E. Meyer (L. 

 49) macht, ist um so mehr berechtigt, als Ransom gezeigt hat, daß selbst 

 grofae und schwer diffusible Moleküle, wie Tetanusantitoxin, bereits ^ 4 

 Stunde nach intravenöser Injektion in der Lvmphe im Ductus thoracicus 

 sich nachweisen läßt, also sehr bald nach der Injektion die Blutbahn ver- 

 lassen hat. 



Daß auch der umgekehrte Fall eintreten kann, nämlich* eine Wander- 

 ung der Gewebeflüssigkeit hinein in die Blutbahn, erscheint mir auch nicht 



