I9I2. No. 13. DER KLINISCHE BLUTDRUCK. 79 



3. Die relative plethysmographische Methode. 



Als Typus für diese relative Methode erwähne ich Morawitzs \'er- 

 fahren (L. 50). Er wendet den einen Arm an und erzielt eine relative 

 Anaemie, die er für genügend erachtet, dadurch data er den Arm senk- 

 recht I Minute in die Höhe hebt; diese Anaemie erhält er aufrecht, indem 

 er einen elastischen Schlauch um den Oberarm zwischen dem obersten 

 und mittelsten Drittel legt. Darauf bringt er den Arm in einem mit Was- 

 ser gefüllten Plethysmograph an, der Schlauch wird gelöst, und im Laufe 

 von 8 — 10 Pulsschlägen ist der Arm mit Blut gefüllt, dessen Volumen 

 mittelst eines Registrierapparats bestimmt wird. Mittelst dieses \"erfahrens 

 meint er, die absolute Blutmenge im Arm und dessen \'olumprozent von 

 dem \' olumen des Armes bestimmen zu können ; ferner erhält er einen 

 relativen Ausdruck für die gesamte Blutmenge des Körpers, wenn er 

 Rücksicht auf das \'erhältnis zwischen dem \'olumen des Armes und dem 

 Körpergewicht nimmt. 



Die erste Fehlerquelle besteht darin, dafa die Blutfülle des Armes bei 

 ein und derselben Person wechseln kann; dies findet jedoch seiner Meinung 

 nach nur innerhalb enger Grenzen statt; ferner wird die verschiedene 

 Muskelmasse im Arme bei verschiedenen Individuen einen Unterschied 

 machen, insofern als die Muskelsubstanz weit besser mit Blut versehen ist 

 als andere Gewebe. Die Methode hat deshalb einen beschränkten und je- 

 denfalls nur relativen Wert. 



Die Ergebnisse der Bestimmungen der Blutmenge. 



Man nahm lange Zeit an, dafs die normale Blutmenge des Menschen 

 ^ 13 ^ 7.7 ^' des Körpergewichts ausmache; die Grundlage hierfür bilden 

 3 Untersuchungen nach Welckers direkter Methode an einem Selbstmörder 

 und zwei Hingerichteten. Technische Fehler machen es jedoch wahr- 

 scheinlich, dal3 die Blutmenge in diesen Fällen zu hoch angeschlagen ist. 



Mittelst der Infusionsmethode fand Kottmann als Durchschnitt von 4 



Fällen = 8.2",,; indessen ist es einigermafaen zweifelhaft, ob seine 



12.2 



Fälle wirklich normal gewesen sind, die Anzahl der Blutkörper war z. B. 

 in dem einen Fall 8 Millionen. Plesch findet bei Anwendung der Infu- 

 sions- und Inhalationsmethode übereinstimmende Zahlen in 9 Fällen, durch- 

 schnittlich ^ li, = 5,32 " des Körpergewichts, und zwar etwas höher bei 

 Männern als bei Frauen. Haldane und Smith finden in 13 Fällen 

 ^/21 =4.78"o, Smith und Örum 4,6 bei Frauen und 5.2°,, bei Männern; 

 Örums niedrigste Zahl ist 2.5 ^ 0. 



