112 OLAF SCHEEL. M.N. Kl. 



Grund postmortaler Untersuchungen, dafa eine rigide Arterie Widerstand 

 leistet, aber sie werden hierin von Hill und Flack' (ibid.) widersprochen. 

 GuMPRECHT (L. 22) hat mittelst Durchströmens eines Kautschuckrohrs, das 

 durch einen Kadaverarm gezogen war, versucht, den Fehler zu bestimmen, 

 den die Weichteile des Armes bei Druckmessungen veranlassen ; er findet, 

 daß der Manschettendruck den Druck in dem Kautschuckrohr mit 30 — 50 mm 

 Hg. überschreitet; aber seine mangelhafte Technik mufà ein fehlerhaftes 

 Ergebnis hervorbringen, er braucht nämlich eine schmale Manschette, und 

 die erläuternde Zeichnung dazu zeigt, daß die äufaere Wand der Man- 

 schette sich stark auswärts wölbt, so dafe eine gewisse Menge des Man- 

 schettendrucks gegen die äußere Wand verloren geht, ohne nach innen 

 zu wirken. 



Durch eine Reihe von Kadaverversuchen habe ich Klarheit darüber 

 zu schaffen gesucht, ob die Rigidität der Arterienwand irgendwelchen Ein- 

 fluß auf die Druckmessung ausübt. Durch eine Kanüle, die in der Art. 

 subclavia eingebunden ist, habe ich von einem Irrigator Wasser durch die 

 Brachialarterie geleitet und es von der Cubitalarterie wieder herausfließen 

 lassen; unter wechselndem Druck einer Blutdruckmanschette am Oberarm 

 habe ich dann das Verhältnis zwischen Manschettendruck und dem Wasser- 

 druck untersucht, der erforderlich war, um das Wasser durch die Arterie 

 mit der gleichen Ausflußgeschwindigkeit (tropfenweise) hindurchzutreiben; 

 vielleicht konnte dabei dieses Verhältnis bei verschiedenem Grad von 

 Sklerose in der Brachialarterie wechseln. Es zeigte sich, daß bei wach- 

 sendem Manschettendruck ein beständig steigender Überdruck der Wasser- 

 säule erforderlich war, um das Wasser hindurchzutreiben, und das mußte 

 offenbar in erster Linie beruhen auf Kompression der Arterie durch das 

 Wasser, das durch die kleinen Gefäßzweige hinaus in das Gewebe während 

 des Versuches strömte. Aus diesen Versuchen ließen sich deshalb bei 

 höherem Druck keine Schlüsse ziehen. Indessen könnte man vielleicht die 

 Ergebnisse bei niedrigem Druck benutzen und zu Anfang des Durch- 

 strömens, bevor noch weiter viel Flüssigkeit in das Gewebe hinaus ge- 

 drungen ist. Es zeigte sich dabei aus 9 solchen Versuchen, daß der 

 Wasserdruck bei einem Manschettendruck von 10 oder 20 mm Hg. diesen 

 gewöhnlich mit bis zu 24 cm Wasser überschreiten muß, um das Wasser 

 hindurchzutreiben; geringe Differenz fand sich bei ein paar der älteren 

 und arteriosklerotischen Personen, bei einem von diesen Fällen war der 

 Durchströmungsdruck sogar geringer (-^ 8 cm) als der Manschettendruck; 

 man könnte geneigt sein, hieraus zu schließen, daß die Rigidität der 

 Gefäßwand in diesen Fällen sich der Kompression der Manschetten wider- 

 setzte; indessen fanden sich niedrige Zahlen auch bei einem jungen Indi- 



