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Nacht zum 22./12. auf; am 23. /12. kam mehr flüssiges und koaguHertes 

 Blut. Der Druck war am 22./12. = 82, am 23./12. = 93, am 24. 12. = 108; 



also scheint auch hier eine starke Blutung den Druck herabgesetzt zu haben. 

 K. Weigert findet ebenfalls in Übereinstimmung mit anderen Verfassern, 

 daß der Druck nach Darmblutung sinken kann. 



Ob Arzneimittel den Blutdruck beeinflussen, interessiert uns in dieser 

 Verbindung nur, insoweit es sich um die Mittel handelt, die in meinem 

 Material von febrilen Krankheiten angewandt sind, und da Digitalis in den 

 seltenen Fällen, wo es gebraucht wurde, keine Einwirkung auf den Blut- 

 druck gezeigt hat, wird deshalb hier wesentlich nur von Coffein die Rede 

 sein, und zwar besonders in Form von subkutanen Injektionen von 0.20 gr. 

 In 3 Fällen, wo mäfaige Dosen bis zu i gr. innerhalb 24 Stunden gereicht 

 wurden (Kurven 36, 43, 47) ist keine Wirkung zu sehen; bei einer stärkeren 

 Anwendung von Coffein (0.20 gr. aller 2 Stunden mehrere Tage lang) 

 zusammen mit Kampfereinspritzungen sieht man in der Kurve 49 eine 

 Blutdrucksteigerung mit darauffolgendem Fallen, die man geneigt sein 

 könnte, auf die Wirkung der Medikation zurückzuführen; jedoch völlig 

 sicher kann man dessen nicht sein, da man ein ähnliches, wenn auch 

 mehr protrahiertes, Steigen und Fallen in Kurve 48, allerdings zusammen 

 mit dem Abschluß der ersten Fieberperiode, findet. In dem Material aus 

 Tab. I vermifst man die Blutdrucksteigerung bei einem Typhuspatienten 

 (Nr. 31), der 4 X 24 Stunden 1.20 gr. Coftein den Tag eingespritzt bekam; 

 und wenn der Druck bei einem Pneumoniker (Nr. 56) nach 1.6 gr. Coffein 

 täglich von 100 auf 133 — 140 an den beiden letzten Tagen vor seinem 

 Tode stieg, so kann ich auf Nr. 48 hinweisen, wo ein ähnliches Steigen 

 in den letzten Tagen vor dem Tode ohne annähernd so starke Medikation 

 eintrat. 



Es ist deshalb schwierig, mit einiger Sicherheit die Blutdrucksteigerungen, 

 die man in gewissen Fällen nach intensiver Coffe'inbehandlung bemerken 

 kann, auf die Wirkung der Verabreichung der Arznei selbst zurückzuführen, 

 obschon es auch wahrscheinlich sein kann, wenn die Drucksteigerung 

 mit einer deutlichen Besserung des Allgemeinbefindens zusammenfällt, 

 wie man es in diesen Fällen sehen kann. 



Von anderen zufälligen Einflüssen kommen, wie erwähnt, noch die 

 Folgen des Regimes, der Bettruhe und der knappen Kost in Betracht. 

 Hinsichdich der Kost gestalten sich die Verhältnisse nicht ganz analog 

 nach einer Haematemesis und während einer akuten Infekdonskrankheit, 

 insofern als es sich im ersteren Falle nicht nur um Einschränkung des 

 Kaloriwertes handelt, sondern auch in ausgesprochenem Grade um Ein- 

 schränkung der Flüssigkeitszufuhr, während die Fieberdiät mit ihrer relativen 



