igi2. No. 13. DER KLINISCHE BLUTDRUCK. I29 



Bei PneiDHOnic (Kurven 31 — 59). finden wir Blutdruckveränderungen in 

 ungefähr -3 aller Fälle I31— 48), ohne data diese Fälle hinsichtlich des 

 Alters, der Dauer des Fiebers oder der Ausbreitung der Pneumonie sich 

 von den übrigen unterscheiden, wo sich der Druck ungefähr konstant hält 

 oder mehr unregelmäfaige Schwankungen zeigt. In den Fällen, wo die 

 Drucksteigerung nach dem Fieber am stärksten war (31 — 34I, könnte man 

 an eine Komplikation von selten der Nieren denken; doch konnte Albu- 

 minurie in der afebrilen Periode bei 31 und 34 nicht nachgewiesen werden, 

 bei 33 fanden sich bei einer Gelegenheit Spuren von Albumin i Woche 

 nach dem Aufhören des Fiebers. Man entbehrt deshalb bestimmter An- 

 haltspunkte, um jedenfalls alle diese stärkeren Drucksteigerungen auf eine 

 begleitende Nierenaftektion zurückführen zu können, aber völlig ausge- 

 schlossen erscheint das ja nicht zu sein. 



Bei Tvphiis (Kurven 60 — 89) findet man die postfebrile Blutdrucksteige- 

 rung in fast allen Fällen (60 — 85), obschon in verschiedenem Grad; 

 sie fehlt nur in 4 Fällen (86—89), und diese 4 betreflTen nur Kinder von 

 4 — 7 Jahren; daß der Blutdruck während des Fiebers auch bei Kindern in 

 diesem Alter beinflufàt werden kann, zeigen indessen die Kurven 69 und 

 83; aber dieser Unterschied bei kleineren Kindern und älteren Individuen 

 mufs zweifellos eine Ursache haben, die wir später Gelegenheit bekommen 

 werden, näher zu erörtern. Bei Erwachsenen ist kein deutlicher Einfluià des 

 Alters auf den Verlauf der Kurve zu verspüren. Auch bei Typhus scheint 

 der Zustand der Nieren nicht von wesentlicher Bedeutung für die Blut- 

 drucksteigerung in dem afebrilen Stadium zu sein; in den zwei Fällen, wo 

 das Steigen am gröfaten war, 60 und 61. fehlte Albumin, wenigstens in 

 dem afebrilen Stadium. 



Der \'erlauf der Krankheit scheint in keinem bestimmten Verhältnis 

 zur Veränderung des Blutdrucks zu stehen, weder was die Ausbreitung 

 der Lungenaffektion bei Pneumonie anlangt noch die Dauer des Fiebers 

 bei Pneumonie und Typhus. Die Blutdruckveränderung schliefet sich als 

 ein recht selbständiges Glied an die übrigen Symptome an und steht we- 

 sentlich nur in einem Verhältnis zu der Art der Infektion, in der Weise, 

 dat3 sie am häufigsten bei Typhus ist, wo sie konstant bei Erwachsenen 

 vorkommt, weniger regelmäßig bei Pneumonie und verhältnismäßig seltener 

 bei den übrigen Infektionskrankheiten, die ich durch Serien von Blutdruck- 

 messungen zu verfolgen Gelegenheit gehabt habe. 



Will man sich die Ursache zur Herabsetzung des Blutdrucks während 

 febriler Krankheiten klarmachen, so sind die vorliegenden Anhaltspunkte 

 nur spärlich und gestatten bloß eine indirekte Anwendung. K. Weigert 



Vid.-Selsk. Skrifter. I. M.-N. Kl. 1912. No. 13. 9 



