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Medullarsubstanz von Adrenalin, das eine Reihe unwillkürlicher Funktionen 

 des Herzens, der Gefäfee, anderer glatten Muskeln sowie eines Teils der 

 Drüsen beeinflußt; Adrenalin hat denselben Einflufa auf diese Funktionen, 

 wie die elektrische Irritation sympatischer Nerven, und ruft u. a. seitens 

 der Gefäfee eine starke Kontraktion mit der bekannten Steigerung des Blut- 

 drucks als Folge hervor. Die Adrenalinausscheidung ins Blut scheint 

 unausgesetzt vor' sich zu gehen und den Tonus der vom Sympathicus 

 innerverten Organe, speziell des Herzens und der Gefäfee, zu erhalten. 

 Ferner ist es wahrscheinlich, wenn auch nicht sicher, daf? die Corticalis 

 eine giftzerstörende Funktion hat, die besonders den Curare-ähnlichen 

 Giften gilt, die sich bei der Muskelwirksamkeit bilden ; auf das Wegfallen 

 dieser Funktion sind gewisse Symptome bei Exstirpation der Nebennieren 

 zurückzuführen, wie Müdigkeit, Apathie, Nahrungsverweigerung. Schließ- 

 lich ist es möglich, daß die Corticalsubstanz in einem näheren Verhältnis 

 zur Adrenalinbildung steht, so dafs diese in der Corticalis vorbereitet wird. 



Nebennieren-Ödem, 



Durch anatomische Untersuchungen einer größeren Anzahl von Ne- 

 bennieren bei den verschiedenartigsten Todesursachen bin ich auf eine 

 charakteristische Veränderung der Nebennieren aufmerksam geworden, 

 die wesentlich während febriler Krankheiten vorkommt, und die ich als 

 Ödem oder richtiger als akut inflammatorisches Ödem mit Degeneration 

 bezeichnet habe (L. 79). 



Die Corticalis der normalen Nebenniere zeichnet sich durch eine mehr 

 oder weniger feste Konsistenz und eine matte gelbliche Farbe aus, die 

 entweder gleichmäßig ausgebreitet oder in Streifen und Punkten auf einem 

 mehr gräulichen Grunde verteilt ist; diese gelbe Farbe rührt von den fett- 

 ähnlichen Körnchen her, die mehr oder weniger dicht die normalen Corti- 

 calzellen durchsetzen, so daß diese nach Alkoholbehandlung sich als vakuoli- 

 siert erweisen. 



Ausgesprochene Grade von Nebennierenödem kann man bereits ma- 

 kroskopisch erkennen; die Nebenniere hat dann eine aufgeweichte, etwas 

 schlaffe Konsistenz und ist oft vergrößert, mit abgerundeten Ecken ; auf der 

 Schnittfläche hebt sich die Substanz wie eine feuchte schwellende Masse 

 hervor, die matte gelbe Farbe der Corticalis ist meist verschwunden, die 

 Zeichnungen sind undeutlich und die Schnittfläche hat ein halb durchscheini- 

 ges Aussehen und eine Farbe erhalten, die je nach der Blutfüllung mehr 

 gräulich oder bräunlicha:rau in verschiedenen Abtönungen ist. 



