150 OLAF SCHEEL. M.-N. Kl. 



Anzeichen von Hyperfunktion vor allem in den Fällen gesucht, wo der 

 Blutdruck erhöht ist, speziell bei Nephritis. Man hat auf dies Ziel hinge- 

 arbeitet, teils durch Untersuchungen über die Adrenalinmege im Blute, teils 

 durch experimentelle Injektionen mit Adrenalin, teils durch Untersuchung 

 der morphologischen Eigentümlichkeiten der Nebennieren, die als Zeichen 

 von Hyperfunktion gedeutet werden können ; das Ergebnis dieser Unter- 

 suchungen soll im folgenden mitgeteilt werden, und werde ich dabei nur 

 da auf Einzelheiten eingehen, wo ich Gelegenheit gehabt habe, eigne 

 Untersuchungen anzustellen. 



Pathologische Adrenalinaemie beim Menschen. 



Ich werde mich im folgenden auf die biologischen Methoden beschrän- 

 ken, da die chemischen Reaktionen auf Adrenalin in dieser Verbindung 

 weniger Interesse haben. 



Die erste biologische Methode, die angewandt wurde, um den Adre- 

 nalingehalt des Blutserums zu untersuchen, w^ar die EHRMAXNSche Reaktion, 

 die darauf beruht, dafa Adrenalin die Pupillen in enukleierten Froschaugen 

 erweitert; bringt man das Froschauge in Blutserum von Menschen, so 

 ist Mydriasis ein Zeichen für vermehrten Adrenalingehalt im Blute; es 

 zeigt sich nämlich, dafe normales Serum keine Reaktionen gibt. Mittelst 

 der Ehrmannschen Reaktion hat nun eine Reihe von Verfassern gemeint, 

 vermehrten Adrenalingehalt im Blute bei chronischer Nephritis nachweisen 

 zu können (Schur und Wiesel (L. 82), Goldzieher und Molnar (L. 21) 

 u. Andere). Andere haben dieses Ergebnis nicht bestätigt gefunden, so 

 z. B. CoMESSATi und Bittorf. Indessen ist die EHRMANNsche Reaktion 

 nicht eigentlich spezifisch, insofern als auch eine Reihe andere Substanzen 

 in derselben Weise wirken, und zwar sowohl einfache chemische Verbin- 

 dungen wie auch mehr zusammengesetzte Stoffe, wie Hypophyse- und 

 Thymusextrakt. Nach Biedl ist man deshalb nicht berechtigt, aus dieser 

 Reaktion allein Schlüsse auf den Adrenalingehalt des Blutes zu ziehen. 



Eine feinere Reaktion hat O. B. Meyer angegeben, indem Adrenalin- 

 haltige Flüssigkeiten überlebende Streifen von Arterien zu Kontraktion 

 bringen; die Untersuchungen, die man hiermit an menschlichen Seren an- 

 gestellt hat, haben jedoch keinen Wert, da die Methode bei artfremdem 

 Serum versagt. 



Nach Biedl ist A. Fraenkels Methode (L. 16) die sicherste für klini- 

 schen Gebrauch ; überlebender Kaninchenuterus kontrahiert sich in einer 

 Adrenalin-haltigen Flüssigkeit in typischer Weise, und durch Verdünnung 

 des Blutserums kann man quantitativ dessen Adrenalingehalt beurteilen. 



