I912. No. 13. DER KLINISCHE BLUTDRUCK. 



Mit dieser, wie es scheint, zuverlässigen Methode kann Fraenkel Adrenalin 

 im Blute bei Gesunden nachweisen, und es zeigt sich, daß die Menge bei 

 interstitieller Nephritis mit Herzhypertrophie nicht vermehrt ist. Dagegen 

 war die Arenalinmenge wesentlich vermehrt in 3 Fällen von Morbus Base- 

 dowii, wo der Blutdruck ganz normal war. 



Diese Untersuchungen Fraenkels machen deshalb die früheren Ergeb- 

 nisse mit der Ehrmannschen Reaktion sehr zweifelhaft, und man muß zur- 

 zeit daran festhalten, daß sich bei Nephritis mit Hypertonie irgendwelche 

 Vermehrung der physiologischen Adrenalinaemie, die zugunsten einer Hy- 

 perfunktion der Nebennieren angeführt werden könnte, nicht nachwei- 

 sen läfet. 



Es kann auch erwähnt werden, dafj JosuÉ und Bloch (L. 34) dadurch, 

 dal3 sie 9 — 14 ccm Serum von normalen Menschen und von Patienten mit 

 Hypertension auf Kaninchen injizieren, ein Sinken des Blutdrucks, be- 

 sonders bei Verwendung von Serum von der letztgenannten Gruppe, er- 

 reichen. 



Adrenalin- Arteriosklerose. 



Es erregte grofse Aufmerksamkeit, als JosuÉ im Jahre 1902 zeigte, 

 daft wiederholte intravenöse Adrenalininjektionen an Kaninchen eine Af- 

 fektion der Arterien hervorruft, die Arteriosklerose gleicht und sich durch 

 nekrotische Foci in der Media, die oft bereits zu einem frühen Zeitpunkt 

 verkalken, auszeichnet. Diese Versuche sind später unzählige Male an den 

 verschiedensten Tierarten wiederholt worden und geben besonders bei 

 Kaninchen ein positives Resultat; dagegen gelingt es nicht, ähnliche Ge- 

 fäfeveränderungen durch Fütterung hervorzubringen, und auch kaum durch 

 subkutane Injektion. 



Die Frage, ob diese Gefäßveränderungen bei Kaninchen identisch sind 

 mit Arteriosklerose beim Menschen, ist lebhaft erörtert worden, und wird 

 in verschiedener Weise beantwortet; anatomisch ist die Kaninchen-Skle- 

 rose allerdings verschieden von der Arteriosklerose in der Aorta beim 

 Menschen, sie hat vielmehr Aehnlichkeit mit der Sklerose in den periphe- 

 ren Arterien beim Menschen, wo die muskuläre Schicht mehr entwickelt 

 ist und von dem Prozeß besonders angegriffen wird; vielleicht kann der 

 Unterschied in den Gefäßveränderungen bei der experimentellen Tierarterio- 

 sklerose und der spontanen Arteriosklerose beim Menschen deshalb auf 

 Verschiedenheiten in der anatomischen Struktur beruhen ; es zeigt sich 

 auch, daß die spontane Arteriosklerose bei Kaninchen dasselbe Aussehen 

 hat wie die experimentelle. 



