1904. No. 8. UNTERSUCHUNGEN ÜBER TUBERKULOSE. 43 



Kräften: der Stuhlgang war normal, keine Aufschwellung der L.dr., kein 

 Husten. Starb am 26/10. 



Obdtikfionsfund : Die Hil.- und Br.l.dr. geschwollen und käsig de- 

 generiert, über erbsengross. Im linken Hilus "liegt eine L.dr. dicht an 

 der Bronchienwand (ohne deutlichen Durchbruch); peripherisch davon 

 zahlreiche Tuberkeleruptionen und im linken unteren Lappen ein pflaumen- 

 grosses, pneumonisches Infiltrat mit zahlreichen Tuberkeln im Umkreise. 

 Auch in der rechten Lunge geschwollene käsige L.dr, und ein erbsen- 

 grosser Focus in der Lungensubstanz selbst. Die Tr.l.dr. waren geschwollen, 

 nicht käsig degeneriert. 



Die L.dr. am Halse, unter den Kieferwinkeln, reichlich stecknadel- 

 kopfgross, blass, weich, abwärts an Grösse abnehmend; ein hiermit ge- 

 impftes Meerschweinchen wurde tuberkulös. Die Tonsillen nicht ge- 

 schwollen: mikr. in diesen L.dr. oder in den Tonsillen nichts Abnormes, 



Die Mes.l.dr. sind geschwollen, flach, blass, graurötlich; mikr. Hessen 

 sich keine Tuberkel nachweisen. Keine Darmgeschwüre. 



Epikrise: Entweder ist das Kind intrauterin oder, was wahrschein- 

 licher ist, post partum infiziert worden; die Brustorgane scheinen zuerst 

 angegriffen gewesen zu sein. 



5;. Obd. 176 — 03, S M.U.9 T.altes Kind, starb an Lungentub. 

 Das Kind war am 1^/7 geb, und wurde zusammen mit der Mutter, die 

 an Lungenschwindsucht litt, am °/io ins Städtische Krankenhaus (Abt. V., 

 Oberarzt Dr. med. Kr. Thue) aufgenommen. Unter zunehmendem Fieber 

 und Durchfall starb es am ^Vio. Das Kind hatte, so lange es zu Hause 

 bei der Mutter war, die Brust bekommen. 



Obduktion : Starke Aufschwellung und käsige Degeneration der L.dr. 

 im Hilus und längs den Bronchien der rechten Lunge, zugleich längs der 

 rechten Seite von Trachea, ganz hinauf bis zu Jugulum. Im linken Hilus 

 sind die L.dr. klein. In den Lungen finden .sich zerstreute kleine Tuberkel, 

 ausserdem auf der Grenze zwischen dem oberen und unteren rechten 

 Lappen ein haselnussgrosses, tuberkulöses Infiltrat (ramoUierte Drüse r\ 

 das mit einer Bronchie kommuniziert und von einem Kranz von Tuberkeln 

 umgeben ist. Die L.dr. auf der rechten Seite des Halses sind geschwollen, 

 blass, erbsengross (auf der linken Seite sind sie kaum geschwollen), ohne 

 makr. Zeichen von Tub,; mikr, Hessen sich in Tonsillen und Haisdr. keine 

 Tuberkel nachweisen. — In Milz und Leber einzelne Miliartuberkel. Ein- 

 zelne kleine tuberkulöse Geschwüre in den Därmen: die Mes. l.dr. überaus 

 gross, geschwollen, käsig. degeneriert. 



Epikrise: Man hat hier eine ganz weit vorgeschrittene Tub., ver- 

 mutlich durch Infektion nach der Geburt verursacht. Ob die Tub. in 

 den Därmen und den ]\Ies.l.dr. oder in Hil.- und Br.l.dr. primär gewesen 

 oder eine primäre Infektion an verschiedenen Stellen vorliegt, mag zweifel- 

 haft sein. 



56. Obd. 177 — 03. 14 J. alt er Knahe, starb an akuter perfora- 

 tiver Appendicitis. Die Br.-, Hil.- und Tr.l.dr. käsig degeneriert und in 

 hohem Grade kalkinfiltriert. Die Haisdr. wenig geschwollen; Tub. Hess 

 sich mikr, nicht nachweisen. Die Mes. l.dr. auch nicht geschwollen, ent- 

 hielten mikr. keine Tuberkel. 



57. Obd. 2/11 03 im Städtischen Krankenhause (Oberarzt Kr. Thues 

 Abteilung) eines kaum 4 M. alten Mädchens. Die Mutter wurde am *^/io 

 gleichzeitig mit dem Kinde ins Krankenhaus gebracht, an einer Lungentub. 

 in vorgeschrittenem Stadium leidend; sie starb am -Vi 04. Bei der Ob- 

 duktion fand sich eine alte und eine neue Lungentub. An den Genitalien 

 keine tuberkulösen Veränderungen. — Das Kind war bei der Aufnahme 

 knapp 3 M. alt; es soll von der Geburt an etwas gehustet haben, kurz 



