62 FRANCIS HARBITZ. M.-N. Kl. 



Fünftes Kapitel. 



Latente Tbc. in den Lymphdrüsen. 



Inhalt: Frühere Untersuchungen über latent vorkommende Tbc. in L.dr. bei Erwach- 

 senen und Kindern. Ergebnisse eigener Untersuchungen: Häufigkeit latenter Tbc.; Vor- 

 kommen in den verschiedenen L.dr.-Gruppen (besonders in den Haisdr.) und in den 

 verschiedenen Altersklassen (besonders im frühesten Kindesalter) ; verhältnismässig seltenes 

 Vorkommen von latenten Tbc. in Br.- und Mes.l.dr. 



Wann tritt Aufschwellung in den verschiedenen Gruppen von L.dr, ein und wo zuerst.' 

 Lässt sich eine herabgesetzte Virulenz der latenten Tbc. nachweisen:' Wie lange mögen sie 

 »latent« in den L.dr. gelegen haben .^ 



Klinische Untersuchungen über die Häufigkeit von Halsdrüsenschwellung und deren 

 Zusammenhang mit einer tuberkulösen Infektion. 



Wir kommen nun zu einem wichtigen Punkt, wo meine Unter- 

 suchungen eine Reihe positiver Ergebnisse gebracht haben und zwar in 

 einer Richtung, die bisher wenig beachtet worden — nämUch dem Vor- 

 kommen von Tbc. in L.dr. (durch Impfung nachweisbar), ohne gleich- 

 zeitige pathologische Veränderungen, makr. oder mikr. 



Was findet man hierüber in der übrigfen medizinischen Literatur.? 



Mitteilungen über das Vorkommen von Tbc. in den L.dr. ohne pathologische Ver- 

 änderungen sind noch spärlich, besonders bei Kindersektionen; doch scheint es, als ob in 

 der letzten Zeit mehr darauf geachtet und in dieser Richtung mehr untersucht wird, und es 

 liegen bereits einige Resultate vor. Die wichtigsten dieser Untersuchungen, die übrigens 

 teilweise auch Erwachsenen gelten, sind folgende: 



Loomis"' teilt mit, dass er die Br.l.dr. von 30 Leichen erwachsener Personen ohne 

 Tub. intrapleural auf Kaninchen geimpft habe. Er will positives Resultat erzielt haben in 

 8 Fällen (+ 3, die mehr unsicher erscheinen) i); es heisst, dass mehrere der Versuchstiere 

 schon nach 15 T. und 10 T. an Tub. starben, so dass die Versuche nicht sehr über- 

 zeugend zu sein scheinen. Die L.dr. wurden auch nicht mikr. untersucht. 



Auch Pizzini s'' ^ Untersuchungen sind nicht unangreifbar, obschon seine Resultate 

 im allgemeinen für korrekt gehalten werden. 



Von 40 Leichen erwachsener Personen impfte er Br. , Mes- und Cervicaldrüsen intra- 

 peritoneal und subkutan auf Kaninchen. In 10 Fällen starben die Tiere an Septikämie oder 

 Peritonitis. Von den Tieren, die von den übrigen 30 Leichen geimpft worden, wurden 

 1 1 tuberkulös (wie es heisst 42 "/^ — soll 37 ^/q sein) und, wie es sich zeigte, in allen 

 Fällen bei Impfung von Br.l.dr., aber nur in einem Fall gleichzeitig von den Haisdr. und 

 niemals von den Mes-l.dr. Geht man die Kasuistik näher durch, so sind eigentlich nur 

 4 Fälle unanfechtbar (No. 9, 10, 22 und 29), während man in den übrigen Fällen darüber 



') Die Ausrechnung der Prozente scheint unrichtig zu sein. 



