68 f RANCIS HARBITZ. M.-N. Kl. 



besonders auf den Darmkanal richtet, und weil in der Tat viel dafür 

 spricht, dass dies eine häufigere Invasionsstelle ist, als im allgemeinen 

 angenommen. 



Überraschend ist es, wie selten ein Anschlag von den Br.-, Hil.- 

 und Tr.l.dr. zu verzeichnen ist, die ja sonst gerade die L.dr. sind, wo sich 

 tuberkulöse Veränderungen am häufigsten und leichtesten nachweisen 

 lassen, nämlich bloss 3 mal — einmal ausschliesslich in diesen Dr. (bei 

 einem Kinde, das i M. -)- 22 T. alt war), einmal gleichzeitig in den 

 Haisdr. und einmal gleichzeitig in allen 3 Hauptgruppen. Es muss be- 

 merkt werden, dass Impfungen von diesen L.dr.-Gruppen mit negativem 

 Resultat in mehreren Fällen vorgenommen wurden, wo die anderen Gruppen, 

 namentlich die Haisdr., Anschlag gaben. Unter den y^ Fällen ohne tuber- 

 kulöse Infektion waren diese Dr. ij mal mikr. untersucht und 16 mal auf 

 Meerschweinchen geimpft — jedoch vergebens. Der Grund dazu, dass diese 

 L.dr. etwas weniger eingehend als namentlich die Haisdr. untersucht 

 sind, liegt darin, dass man dieselben bei kleinen Kindern seltener ge- 

 schwollen findet. Da indessen die allgemeine Erfahrung sowie auch 

 einige der früher referierten Untersuchungen über latente Tbc. darauf 

 hindeuten, dass diese L dr. häufig tuberkulös infiziert sind, so müssen 

 auch diese Untersuchungen in grösserem Massstabe fortgesetzt werden. 



Interessant sind die Fälle, wo latente Tbc. in mehreren oder sogar 

 in allen L.dr.-Gruppen zugleich nachgewiesen werden konnten. Hierauf 

 werden wir später zurückkommen bei der Besprechung der Lokalisationen 

 der Tub. sowie ihrer Invasionsstellen, da diese Fälle in Verbindung mit 

 denjenigen der mikr. und makr. nachweisbaren Tub. in mehreren L.dr.- 

 Gruppen auf einmal diskutiert werden müssen. — 



Wie im Vorhergehenden wiederholt erwähnt, tritt die Schwellung 

 der verschiedenen L.dr.-Gruppen zu verschiedenen Zeiten auf, so dass 

 nach und nach die meisten und wichtigsten Gruppen geschwollen sind, 

 wenn die Kinder etwas älter geworden sind. Um sich gerade in dieser 

 Beziehung ein Urteil zu bilden, dürfte das mir zu Gebote stehende 

 Material recht gut geeignet sein, da es hauptsächlich die in den ersten 

 Lebensjahren, ja den ersten Monaten, gestorbenen Kinder waren, die ob- 

 duziert worden sind. Als ein ganz wichtiges Merkmal ist zu beachten, dass 

 es die Hals- und (vielleicht etwas später) die Mes.l.dr. sind, die zuerst an- 

 schwellen; so verhält es sich, wenn wir die Sache im allgemeinen betrachten; 

 im einzelnen Falle wird selbstredend die Todesursache von grosser Wich- 

 tigkeit sein. Unter den L.dr. am Halse sind es wiederum besonders 

 Gland, cervic. prof, super, (mit Wurzelgebiet von Pharynx, Zunge, 

 Larynx etc.), die sich frühzeitig geschwollen zeigen. Dagegen tritt Auf- 



