1904- Xo S. UNTERSUCH LT^GEN ÜBER TUBERKULOSE. 85 



Ebenfalls mag in dieser Verbindung folgende Beobachtung ange- 

 führt werden: 



6) Am 26/4 04 sandte mir Oberarzt Dr. Berbom einen 6 M. alten 

 F"tits, geboren von einer tuberkulösen Mutter (deren Tub. im Oktober 

 1903 angefangen hatte und ziemlich rasch vorgeschritten war). Die 

 Placenta wurde leider nicht mitgesandt. 



Die OhânJdion des Kindes war von keinem besonderem Interesse. 

 Nirgends Symptome von Tub. Die Mes.l.dr. waren etwas geschwollen, 

 Milz und Leber nicht geschwollen. 



^/4 wurde ein ^leerschweinchen mit Stücken der Milz und der 

 Mes.l.dr. geimpft: es wurde am - n 04 geschlachtet — war in jeder Be- 

 ziehung normal. 



Am "^ i wurde ein Meerschweinchen mit Stücken der Leber geimpft, 

 am - 7 geschlachtet — war gleichfalls völlig normal. 



Mikr. wnirden Schnitte der Leber, Milz und Lungen untersucht — 

 nirgends Zeichen von Tub. Von denselben Organen wurden je 2 Schnitte 

 auf Tbc. untersucht, die sich indessen nicht nachweisen Hessen. 



7) Folgender, in mehreren Beziehungen — und nicht zum wenigsten 

 für die gerichtliche Medizin — beachtenswerter Fall verdient eine kurze 

 Envähnung. 



Eine junge kinderlose Frau in den Zwanzigern bekam Lungentub. 

 und musste die ganze Zeit das Bett hüten. Sie hatte keine Ahnung 

 davon, dass sie schwanger sei oder sein könne. Im September des 

 Jahres 1902, nachdem sie 7 Monate lang zu Bette gelegen, gebar sie 

 plötzlich — ohne dass sie selbst oder ihre Umgebung begriffen, dass 

 eine Geburt bevorstände — einen Knaben. 10 Tage darauf starb sie 

 an Tubercul. pulmon. 



Das Kind wurde ihr sofort nach der Geburt genommen und künst- 

 lich ernährt. Es war klein, äusserst mager; sein Körpergewicht betrug 

 2V4 Kilo, seine Länge (vom Vater gemessen) wird auf 33 cm., teils 40 

 cm. angegeben. Das Kind war so klein und elend, dass jeglicher Ver- 

 such, es am Leben zu erhalten, hoffnungslos erschien. Es erholte sich 

 trotzdem und befindet sich jetzt, im September 1904, 2 J. alt, ganz wohl. 



Wenn das Kind in diesem Falle intrauterin infiziert wäre, sollte 

 man annehmen, dass es — klein und elend und kaum lebensfähig — 

 sehr schnell erlegen wäre*). 



Alle diese Beobachtungen wie auch ähnliche veröffentlichte Fälle 

 sprechen dagegen, dass eine intrauterine Überführung von Tbc. besonders 

 häufig vor sich gehen sollte. Etwas anderes ist es freiUch, ob die in- 

 trauterine Überführung so selten ist, dass sie praktisch gesprochen ausser 

 Acht gelassen werden kann, wie solches u. a. Rob. Koch imlängst 

 scharf ausgesprochen hat. Mit den zu Anfang dieses Kapitels erwähnten 

 Erfahrungen vor Augen, scheint es mir, wie ich bereits früher betont 

 habe, notwendig, auf die intrauterine Infektion etwas mehr Gewicht zu 



') Anmerkung nach Abschhtss der Arbeit: 



Das Kind begann indessen später zu kränkeln, magerte ab, bekam gastro-enteritische 

 Symptome und Husten und starb ca. 2'/^ J. alt. — Es zeigte sich, dass das Kind eine 

 stark entwickelte Tuberkulose (im Digestionstractus, in den Lungen und im Gehirn) hatte. — 



Die Möglichkeit einer angeborenen tuberkulösen Infektion ist nach diesem Aus- 

 gange nicht ausgeschlossen. 



