1904. Xo. 8. UNTERSUCHUNGEN ÜBER TUBERKULOSE. 9I 



ist) und ferner gibt es auch verschiedene, die ohne weiteres ihre Er- 

 fahrungen von Kindern und Erwachsenen zusammenstellen. 



Schliesslich scheint auch die Nationalität der Verfasser eine gewisse 

 Rolle zu spielen; wenigstens sind die Resultate z.B. englischer Verfasser 

 durchweg sehr verschieden von denen deutscher Verfasser (dies \'er- 

 hältnis hat sich jedoch in den letzten paar Jahren bedeutend ausge- 

 glichen). 



Das erschienene Material hat sich jedoch immer mehr vergrössert, 

 ist mehr allseitig behandelt und dadurch wertvoller geworden. 



Wir werden uns hier nur mit einigen der wichtigeren Arbeiten be- 

 schäftigen, zumal aus den letzten Jahren, und versuchen, die skandina- 

 vische Literatur speziell im Auge zu behalten. 



Abelini meinte, wie früher erwähnt, dass die Br.l.dr. meistens primär infiziert seien. 



Steiner und X eu reut te r^- (1S65) berichten ihre Erfahrungen über die Verteilung der 

 Tub. bei 302. an Tub. gestorbenen Kindern. Es zeigte sich, dass die 



Br.I dr. 275 mal angegrifi'en waren (36 mal allein) 



Mes.l.dr. 170 — » — ( 4 — » — ) 



Cervicaldr. 115 — »— (nie allein!) 



Biederts Sammelstatistik von anderen Verfassern umfasst 1346 tuberkulöse Fälle bei 

 Kindern; am häufigsten angegriffen waren Lungen und L.dr. (resp. bei 80 **/(j und SS **/q 

 der Fälle), der Darm bei 32 */q. 



In seiner grossen, früher genannten Arbeit erwähnt Froebelius^* auch die Lokali- 

 sationen der tuberkulösen Veränderungen. Unter den 416 Fällen von tödlich verlaufender 

 Tub. im Säuglingsalter waren die Lungen in allen Fällen angegriffen, die Br.l.dr. in 4T3 

 Fällen, die Leber in 366 und die Milz in 350 Fällen (also sehr häufig eine Miliartub.), der 

 Darmkanal in 112 und die Mes.l.dr. in 67 Fällen. Eigentliche Miliartub. lag, seiner An- 

 gabe nach, in 127 Fallen vor. 



Am häufigsten, meint er, ging das Leiden von den Br.l.dr. aus, in einzelnen Fällen 

 von den Mes.l.dr ; die Inhalationstub. ist durchaus überwiegend im Verhältnis zur Füt- 

 terungstub. (um die kongenitale Tub. bekümmert er sich fast gar nicht, obschon er ziemlich 

 viele Fälle (20) hat, wo der Tod infolge von Tub. binnen 2 iL nach der Geburt eintrat, 

 so z. B. ein Kind 3 T. alt, i Kind i W. alt, i Kind 2 W. alt, 3 Kinder 37.3 W. alt, 4 

 Kinder i ^L alt). Im späteren Kindesalter nimmt indessen sowohl die Br.l.dr.- als auch 

 die Miliartub. an Häufigkeit ab und gleichzeitig sieht man häufiger Darm- und Mes.Ldr.- 

 Tub. Fr. betont auch, dass die Lungentub. bei Säuglingen oft im Anschluss an Darm- 

 affektionen und Lungenleiden auftritt. 



Altere dänische Arbeiten: 



Nach Geills bedeutenden Arbeiten^ "^ ind ^ i^ die wesentlich auf die L.dr.-Tub. zielen 

 und das Vorkommen von latenter Tub. bei 2SS Kindern behandeln, fanden sich die Br l.dr. 

 262 mal angegriffen, die Cervicaldr, 39 mal, Lungen und Pleurae 125 mal, die -Mes l.dr. 

 59 mal, die Milz 47 mal und die Leber 38 mal. 



In 142 Fällen waren die L.dr. allein angegriffen, nämlich 109 mal die Br.l.dr., 22 mal 

 die Mes.l.dr., 7 mal die Br.- und Mes.l.dr., 3 mal die Br.-, Cervical- und Mes.l.dr. und 

 I mal die Br.- und Cervicaldr. 22 mal konnte der tuberkulöse Prozess als geheilt und in 

 40 Fällen als beinahe geheilt betrachtet werden. 



Unter den 28S Fallen (aus 902 Obduktionen) waren 

 i) die Mes.l.dr. allein angegriffen in .23 Fällen; 

 2) die Unterleibs- und Brustorgane gleichzeitig angegriffen in 77 Fällen; von diesen 



müssen möglicherweise 1 1 als wahrscheinliche primäre Darminfektionen zur ersten 



Gruppe gerechnet werden, deren Anzahl somit 34 wird d: 11,8 ", g von allen Tub.; 



