112 FRANCIS HARBITZ. M.-N. Kl. 



versucht sein zu bestreiten, dass die Thoraxdrüsen sekundär angegrififen 

 waren und behaupten, dass sie entweder besonders infiziert (per Respira- 

 tionstractus) oder, dass sie sogar Ausgangspunkt waren. 



Aber das ist meiner Ansicht nach kaum korrekt. Der ganze Ent- 

 wicklungsgang deutet oft so bestimmt auf einen Zusammenhang und eine 

 Entwicklung von oben nach unten zu, dass eine solche Auslegung voll- 

 ständig zulässig sein muss. 



Die starke Schwellung und ausgesprochen käsige Degeneration der 

 Hil.- und Tr l.dr. muss alsdann dadurch erklärt werden, dass diese L.dr. 

 gross, zahlreich und vielleicht auch zu starker Aufschwellung besonders 

 disponiert sind; vieles scheint hierauf zu deuten. Wenigstens hat man 

 kaum das Recht, ohne weiteres einen Zusammenhang in der Entwick- 

 lung zu leugnen, selbst wenn man ein merkbares Abnehmen der L.dr. 

 am Halse von oben nach unten zu und ein Abnehmen der L.dr. im 

 Thorax von unten nach oben zu vorfindet. 



Grawitz*^ ^^t auch die Wichtigkeit einer von den Tonsillen und 

 den Haisdr. deszendierenden Tub. betont, die auf die Tr.- und darauf 

 weiter auf die Br.l.dr. übergehen kann, um schliesslich die Lungen anzu- 

 greifen. Auch Aufrechf^, Beckmann^i und mehrere andere legen 

 das Hauptgewicht auf eine Infektion der Tonsillen. 



Endlich kann man auch eine aszendierende Tub. von den L.dr. im 

 Abdomen aus aufwärts nach Brust und Hals haben. 



Die Infektion, die alsdann vermutlich durch die Schleimhaut des 

 Darmkanals erfolgt ist, greift in dem Falle zuerst die Mes. l.dr. an, ver- 

 breitet sich von hier aus nach den retroperitonealen L.dr. und weiter 

 aufwärts nach den verschiedenen Gruppen in der Brust und am Halse. 

 Dieser Weg ist bisher wenig beachtet worden; es ist jedoch wahrschein- 

 lich, dass er weit häufiger ist, als im allgemeinen angenommen wird. 

 Ein deutlicher Fingerzeig in der Beziehung sind die zahlreichen latenten 

 Mes.l.dr.-Tuberkulosen, die namentlich von den oben erwähnten englischen 

 Verfassern, wie auch besonders von Heller und seinen Schülern, nach- 

 gewiesen worden. In dieselbe Richtung deuten auch die unlängst ge- 

 machten Erfahrungen eines norwegischen Forschers, Dr. Hans Thue, 

 der systematisch die Mes. l.dr. an Kinderleichen untersucht hat. Be- 

 achtenswert ist, dass je mehr man bei den Untersuchungen die Auf- 

 merksamkeit auf diese Eingangspforte gerichtet hat, desto häufiger sind 

 auch die positiven Resultate geworden. 



Auch zahlreiche Tierexperimente sprechen hierfür, so z. B. die höchst 

 interessanten Fütterungsversuche mit Hühnertub., die kürzlich von Weber 

 und Bofinger^o^ angestellt worden. Durch Fütterung von Kaninchen, 



