Nr. 16 Zentralblatt für Physiologie. 705 



nicht ausschließlich maßgebend, da Verf. Fälle beobachten konnte, 

 wo Scheinbewegung- und Nystagmusrichtung sich nicht entsprachen. 

 Außerdem können Nystagmus und Schwindel unabhängig vonein- 

 ander bestehen. Es kommt vielmehr bei Entstehung des Schwindels 

 außer dem physiologischen noch ein starkes psychologisches Moment 

 in Betracht, z. B. beim Höhenschwindel, bei dem die Vorstellung 

 eine große Rolle spielt, so daß dann schon geringe labyrinthäre 

 Reize Schwindel erregend wirken können. In einem Falle erfolgte 

 auf kalorischen Reiz bei einer Patientin völlige Bewußtlosig- 

 keit. Ist solch starke Reaktion auch selten, so besteht doch 

 zweifellos ein gewisser Zusammenhang zwischen dieser Ohnmacht 

 und dem anderweitig beobachteten Vergehen der Sinne, dem Schwarz- 

 werden vor den Augen etc. Diese Störungen betrachtet Verf. als 

 Ausdruck einer Hirnzirkulationsstörung, mit der sich beim vestibu- 

 lären Schwindel die Drehempfindung verbindet, die im vestibulären 

 Reiz spezifisch und vorläufig nicht weiter zurückführbar ist. Es be- 

 steht also wohl eine Verbindung zwischen Vestibularisbahn und Ge- 

 fäßnerven, für die auch die sonstigen vasomotorischen Erscheinungen 

 im Schwindelanfall sprechen. Die Desorientierung beim vestibulären 

 Schwindel wird also durch eine von dem vestibulären Reiz bedingte 

 Zirkulationsstörung in der Hirnrinde bewirkt. Diese Einwirkung 

 kommt wahrscheinlich durch Vermittlung des Vaguskernes zustande, 

 der Einfluß auf die Vasomotoren besitzt, der anderseits wohl auch 

 mit dem Vestibularis in Verbindung steht, wie das Erbrechen beim 

 vestibulären Schwindel beweist. Außerdem ist es möglich, vom Vagus, 

 Trommelfell, ebenso auch vom Trigeminus Drehschwindel zu erzeugen. 

 Man muß also einen gemeinsamen Mittelpunkt dieser beiden Nerven 

 und der Vestibularisbahn annehmen, an dem die Reize von einer 

 Bahn auf die andere übergehen können. Als dieser Mittelpunkt 

 kommt der Vaguskern und das Vasomotorenzentrum in Betracht. 



Es spricht viel dafür, daß eine reflektorisch erzeugte Hirn- 

 rindenanämie überhaupt allen Schwindelarten zugrunde liegt und so 

 eine einheitliche Auffassung des Schwindels ermöglicht ist. Die 

 Drehempfindung beim Ohrschwindel dagegen entstammt der Reizung 

 der vestibulo-zerebralen Bahn, wobei aber Nystagmus und Schein- 

 drehung sich nicht gegenseitig bedingen, sondern auf gemeinsame 

 Ursache zurückzuführen sind. Extreme Augenwendung nach der 

 Seite der Scheinbewegung verstärkt das Schwindelgefühl, da im 

 normalen Leben extreme Blickrichtung meist in der gleichen Rich- 

 tung vorbeiziehenden Gegenständen, z. B. beim Fahren erfolgt. Dreh- 

 empfindungen bei von anderen Nerven ausgelöstem Schwindel er- 

 klärt sich durch ein Übergreifen auf die vestibuläre Bahn. Die Be- 

 gleiterscheinungen des Schwindels lassen sich zwanglos als Vagus- 

 symptome deuten. Der Ausgangspunkt der Erscheinungen des 

 Drehschwindels scheint also der Deiterssche und der Vaguskern 

 zu sein. W. Frankfurther (Berlin). 



L. Szymonowicz. tJher die Nervenendigungen in den Haaren des 

 Menschen. (Arch. f. mikr. An. LXXIV, 3, S. 622.) 



