Plexus lumbalis. 



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N. cruralis entsteht hauptsächlich aus dem N. lumbalis V (Fig. 148), 

 giebt gleich an seinem Anfang Äste zum M. iliacus, verläuft schräg nach vorn 

 hinter der Fascia iliaca zumAnnulus cruralis, tritt aus demselben an der late- 

 ralen Seite der A. cruralis hervor, teilt sich am unteren Rande der medialen 

 Seite der Insertion des M. iliopsoas in zahlreiche Äste. Der stärkste ist der N. 

 saphenus major (Fig. 148, Sm), dann folgt der R. muscularis für den M. rectus 

 femoris, welcher sich an der vorderen Seite des R. muscularis der A. circum- 

 flexa femoris lateralis in dem genannten Muskel verästelt. Die lateralwärts ab- 

 gegebenen Rr. musculares versorgen die Mm.vastus medialis, cruralis, vastus 

 lateralis; die medianwärts verlaufenden gehen zu den Mm. pectineus und 

 sartorius, außerdem entsendet der N. cruralis Rr. cutanei, welche den M. sar- 

 torius durchbohrend zur Haut der medialen Seite des Oberschenkels sehen. 



Fig. 149. 



Fig. 150. 



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Schema der Plexus lumbalis und 'sacralis nach v. Jhering (5.35). Fig. 149 stellt die Norm dar (vergl. Fig. 148), 

 Fig. 150 eine Varietät. L4 Vierter Lendenwirbel. L7 Siebenter Lendenwirbel, fu N. lumbalis VII s. trira- 

 diatus s. furealis; der siebente Lendenwirbel ist in Fig. 150 postfurcal und deshalb schraffiert. Sl Erster 

 Sacralwirbel oder 27. Wirbel vom Schädel an gezählt, bi N. sacralis II s. biradiatus s. bigeminus. pu N. pu- 

 dendus, i s N. ischiadicus. o bt N. obturatorius. c r N. cruralis. 



Varietät. In der Norm (70%, 555) geht der N. lumbalis VII hauptsächlich 

 in die Nn. ischiadicus und obturatorius über, giebt aber auch einen Ast (Fig. 

 149 fu) zum N. cruralis ab. Daher wird dieser N. lumbalis VII als N. triradiatus 

 (59, S. 740) oder N. furealis (555) bezeichnet. Im Anschluß daran ist der N. 

 sacralis II als N. biradiatus (59, S. 740) s. N. bigeminus (555) unterschieden 

 worden (Fig. 1 49 bi) . Als Varietät erscheint der N. lumbalis VI als N. triradiatus 

 (Fig. ISO fu). Über die Details der Varietäten dieser Nervenwurzeln s. 555; die 

 Differenzen werden aus solchen der Rückenniarksvvurzeln (602) zu erklären 

 sein (W. Krause) . 



Durchschneidung des N. cruralis. Hautschnitt von 3 cm Länge , senkrecht 

 auf die Richtung des Ligamentum inguinale ; an der Stelle beginnend, wo man 

 dicht unterhalb des Ligamentes die A. cruralis pulsieren fühlt. Durchschneidung 

 der Fascia lata und des M. sartorius nach dessen Längsrichtung. Die A. cruralis 

 liegt in der Mitte (Fig. 151, S.340), die V cruralis medianwärts, der N. cruralis 

 lateralwärts von der Arterie. Man isoliert den Nerven mit einer Hohlsonde, die 

 man, mit der konvexen Seite gegen die A. cruralis gekehrt , zwischen letztere 

 und den N. cruralis einschiebt (s. auch Angiologie , Unterbindung der A. cruralis, 

 S. 265). 



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