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inahifestant leur point d'iutensit6 entre ce dernier ei 

 I'epine iliaque antevienre supeiieuie gauche. Sur tout 

 le restc de la i)ortion droite de I'literiis, on ne percevait 

 aucun bruit. Je dis a la paticnte qu'elle allait accou- 

 chcr dans quelques heures. Et la sachant en de bonnes 

 mains, je la quittai. 



Y avait-il la, me disais-je, unc grossesse jumellaire ? 

 Los signes assurement n'en etaient pas apparents. A 

 cause de la rainuve, et dcs deux lobes, n'y avait-il pas 

 la autre chose.'' L'un des deux lobes etait-il une tu- 

 meur .' Et au cas d'uno tumeur, celle-ci etait-elle epi- 

 gine ou anormale : un solide ou le kyste d'une gesta- 

 tion extra uterine .'' ou bien ces deux lobes n'etaient-ils 

 pas ceux d'un uterus s. deux chefs ? Le diagnostic dif- 

 ferentiel me parut en faveur d'une tumeur dont le de- 

 veloppement avait ete rapide : une tumeur maligne. 



A 4 hemes a. m. du jour suivant on vint de noiiveau 

 me chcrcher. Je troiivai la femme accouchee mais non 

 • encore delivree. Elle avait mis au monde dcs minuit, 

 rme petite fiUe bien vivace, et a terme. Celle-ci avait 

 les deux pieds talus. L'accouchee perdait du sang et 

 avait eprouve deja, une syncope. Des applications froi- 

 des etc., firent bien vite cesser I'hemorrhagie. J'exami- 

 nai de nouveau I'uterus. Son fond s'elevait A un pouce 

 au-dessus de I'ombilic, et, inclinait a droite. Son volume 

 avait I'ampleur d'une grossesse de sept moi.g. L'aus- 

 cultation pratiquee avec toute mon attention ne decou- 

 vrit ancun bruit, soit placentaire, soit foetal. J'exarai- 

 nai le cordon, mais son insertion au placenta ^tait en- 

 core au-dela de toute atteinte. L'hemorrhagie ne re- 

 venant plus, je laissai la patiente a la sage femme, 

 sans trop augurer de la syncope. 



Je retournai voir la malade, a six heures du matin. 

 L'hemorrhagie n'etait pas revenue. J'examinai le cor- 

 don de nouveau. II n'etait pas encore possible d'arri- 

 ver a son insertion. Seulement, a la hauteur du col, le 

 toucher pcrcut le placenta dotmant la sensation comme 

 d'une poche amniotique dc la grosseur d'une oeufdc 

 poule. Comme il etait parfaitcment distinct du cor- 

 don, et qu'on nc pouvait «;n examiner la structure, il 

 fallut attondre. Toutrfois, los contractions uterincs 

 ayant perdu leur encrfjie, j'ordonnai ii la femme une 



