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hyperämie mit Unvermögen sich aufrecht zu halten ein. Einer bekam Erbrechen und Diarrhöe. 
Die örtlichen Erscheinungen waren gering. Bei der zarten Haut des gebissenen Kindes ent- 
standen 2 Brandblasen“. 
In Dr. Wittelshöfers „Wien. Med. Wochenschrift“ (Nr. 1, 1886) findet sich von Dr. 
Veth, prakt. Arzt in Aussee, „Ein Fall von Bifs durch eine Kreuzotter“ mitgeteilt, den ich 
wenig gekürzt hier wiedergebe. Am 29. August v. J., um 2 Uhr nachmittags, wurde der 
14jährige R. aus Berlin von einer Kreuzotter in den Zeigefinger der rechten Hand zwischen 
erster und zweiter Phalanx volarseits gebissen. Man nahm alsbald eine stramme Unter- 
bindung am Handgelenke vor und brachte den Knaben in die Wohnung des Berichterstatters. 
5/4 Stunden nach dem Bisse war der Befund folgender: Die rechte Hand beträchtlich ge- 
schwollen, schwarzblau, die grünliche Verfärbung des ersten Zeigefingergliedes deutlich sichtbar, 
der Finger selbst etwas schmerzhaft, das Allgemeinbefinden nicht gestört, keine Puls- 
beschleunigung. Von der Bilsstelle war aulser einem kleinen roten Pünktchen an dem Gelenke 
zwischen erster und zweiter Phalanx des Zeigefingers nichts zu finden. Mittlerweile wurde 
die Schwellung der Hand immer beträchtlicher, Dr. V. löste die Unterbindung und sofort 
schwoll die Hand ab und die normale Farbe, mit Ausnahme am ersten Fingergliede, kehrte 
zurück. In kaum 5 Minuten jedoch begann der Knabe, der bis dahin herumgegangen war, 
zu schwanken. In einen Fauteuil gelegt, erbrach er die kurz vorher genossenen Speisen, 
dann Galle. Die immer heftiger werdenden Kontraktionen des Zwerchfells bewirkten schliefs- 
lich, als der Magen leer war, Schluchzen, das sich zum Herausstolsen kurzer Schreie steigerte. 
Dann kam wieder Erbrechen, gleichzeitig trat furchtbare Atemnot ein, der Thorax blieb in 
Inspirationsstellung fixiert (oft durch 3—4 Sekunden), die Bulbi traten aus ihren Höhlen, die 
Gesichtsfarbe fahl, Hauttemperatur kühl, auf der Stirne kalter Schweils; das Ganze ein Bild 
peinlichster Todesangst. Der Puls aussetzend, bald verlangsamt, bald etwas schneller, doch 
nie über 90. Zeitweise Delirien und rasende Schmerzen im Finger. Eine Injektion von 0,006 
Morphium in die Magengegend beseitigte nicht das Erbrechen. Nun gab Dr. V. in zwei Dosen 
innerlich 0,1 Cocain; der Erfolg war ausgezeichnet. Das Erbrechen schwand vollständig, es 
trat ein gewisses Wohlbefinden, selbst Aufhören der Schmerzen ein; letzteres wohl als Nach- 
wirkung des Morphiums. 
Der vorgeschilderte Symptömenkomplex hatte sich in eirca drei Stunden abgespielt. 
Die verletzte Hand hatte mittlerweile auf Eis gelegen und war mit einer Eisblase 
bedeckt. Gegen 8 Uhr abends traten Schwellung der Hand und bedeutende Schmerzen in 
derselben auf; gleichzeitig stellte sich Lymphangitis ein, die sich bis in die Achselhöhle 
