402 BOLETÍN DE LA REAL SOCIEDAD ESPAÑOLA 



Los primeros investigadores que estudiaron el asunto (Jemma, 

 Nicolle, Pianese), distinguieron el kala-aznr indiano del Me- 

 diterráneo y atribuyendo el primero al Leishmania donova- 

 ni Ross, crearon para el segundo el Leishmania infantum 

 Nicolle. 



Los fundamentos de este dualismo eran de dos órdenes: Unos, 

 biológicos, se deducían de que mientras el parásito europeo era 

 fácilmente inoculable á los peí-ros y se cultivaba fácilmente en 

 terrenos de agar-sangre, el indiano no era transmisible y sólo 

 germinaba en medios citratados. Otros, clínicos, se fundamenta- 

 ban en que el kala-azar de la India no tiene edad predilecta; apa- 

 rece en formas epidémicas; produce color negro de la piel y mata 

 siempre en breve plazo, mientras que el de nuestras regiones ataca 

 sólo á los niños; tiene caracteres endémicos, produce en la piel 

 coloración pálida sui géneris y sigue una evolución mucho más 

 lenta. 



El estudio detenido de los diferentes aspectos del asunto restó 

 pronto partidarios á la teoría dualista enriqueciendo en cambio el 

 campo de los que con Gabbi y Feletli sostenían la identidad de am- 

 bos proceso?. Los trabajos de Can nata. Di Cristina y Longo, que 

 iian logrado cultivar el L. infantum en terreno de Rogers (sangre 

 citratada) y la consideración de que el no haberse podido repro- 

 ducir la enfermedad en los perros asiáticos puede ser debido á 

 propiedades refractarias de la raza — de la misma manera que 

 ocurre en Europa, donde no todos los perros son receptores para 

 el kala-azar,— q\\\\6 todo su valor á la argumentación biológica. 

 Otro tanto sucedió en la clínica. La demostración de pseudo-epi- 

 demias en Bordonaro (Messina), Santa Flavia, Porlicello y Santa 

 María de Gesu (Palerrao); la absoluta analogía sintomatológica; 

 la aparición de casos en adolescentes y en adultos (Gabbi, Fummo, 

 Fulci, Basile) y la gravedad del pronóstico son otros tantos argu- 

 mentos unicistas. Las pequeñas diferencias que respecto á color 

 de la piel, etc., pueden notarse, se explican fácilmente por la di- 

 ferente pigmentación de los tegumentos, por la atenuación del 

 germen, etc. 



Queda, pues, admitido que el kala-azar es único y que el L. do- 

 novani y el L. infantum, son una misma cosa, si bien la frecuen- 

 cia de la enfermedad en los niños ha hecho predominar en Euro- 

 pa la segunda denominación. 



Modernamente los Dres. Álvarez y Pereira encontraron casos 



