G. VROLIK, over de breuk der Knieschijf. 315 



vezelen, niet de beeiicellen, werden uiteengerukt. En hoe menig- 

 werf ziet men Lij den niensch uiet eeue krachtsontwikkeling te 

 voorschijn treden, waarover zelfs de meest ervarenen zich ver- 

 bazen , zonder eenig nadeel evenwel voor de welgesteldheid der 

 ge\^Tichtsdeelen. Wie de ijzing^vekkende gyinnaslische oefeningen 

 in openljare spelen slechts éénmaal heeft gadegeslagen, zal mij 

 gewis ten deze ter zijde treden. 



Indien alzoo onder zulk eene inspanning van krachten de knie- 

 schijf onverbrokcn blijft, schijnt lot iiiteeurukking van deizelver 

 zamenhangende deeleu iels meer vereischt te worden, dan plot- 

 seling verhoogde spierwerking. 



Deze bedenking kan nog van een' anderen kant ondersteuning 

 vinden. Verre af toch , dat de breuk der knieschijf door te sterke 

 inspanning immer zou worden te weeg gebragt, ziet men haar 

 voorvallen onder omstandigheden, daar eerder eene kalme be- 

 weging en een bijkans rustige staat des ligchaams zijn waar te 

 nemen, dan hevige spierkrachtsoefening. lu het bed, bij eene 

 gewone wandeling, bij het verwisselen van de zittende in eene 

 staande houding, en wat dies meer zij , is het niet vreemd , die 

 scheiding des zanienhangs onverhoeds ie zien plaats grijpen. 



Door zulke waarnemingen geleid , heb ik al vroeg gemeend , 

 den grond dezer scheiding in eene niet regelmatige gesteldheid 

 der knieschijf Ic moeten zoeken. Piuvscii oordeelt wel , eeue reden 

 voor het mogelijk breken van dit harde been te vinden in des- 

 zells meerdere zachtheid gedurende het leven, ook ia het lijk nog 

 op ie merken '. Doch deze reden, voor allen gelijk zijnde, kan 

 ons uiet icercn, waarom de eene mensch boven den anderen aan 

 knieschijfbreuk komt te lijden. Er scliijnt dus eene eigensoortige 

 verandering, een zeker iets in het bccnwccfsel der knieschijf te 

 moeten ontstaan , waardoor hare zoo gemakkelijke scheiding des 

 zamenhaugs bepaald wordt. Zoo lang ondcrlusschen deze voor- 

 onderstelling , hoe gegrond ook en naar redelijke beginselen ge- 

 vormd, door geene waarnemingen ondersteund kon worden, mogt 



* /.. ObiiL-rv.'it. lil. litulo : Paultac fractttrad causa nolaiii digtia ; iii fipcr- pmn 

 analimiiro-niiffiiro-chinirRic. Tom. I. pa(,'. '' c.n Ifl. Ani.lcliMinnM , 17-Jl. 4" 



